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30 Novembre 2009

Aspetti microstrutturali della dentina nella fluorosi grave

di S. Arienti, G. Lomurno, G. Urbani, S. Eramo


OBIETTIVI. Benché il fluoruro possa favorire un corretto sviluppo dello smalto, un suo eccesso può essere causa di fluorosi dentale attraverso meccanismi ancora poco conosciuti. Poiché è stato recentemente provato, con mezzi biochimici, che la dentina partecipa al processo fluorotico assieme allo smalto sovrastante, in questo lavoro abbiamo esaminato al microscopio elettronico a scansione (SEM) le alterazioni di smalto e sottostante dentina in denti fortemente fluorotici. Scopo del lavoro è I’identificazione di alterazioni dentinali in corrispondenza dello smalto fluorotico.
MATERIALI E METODI. Sei elementi con fluorosi grave (grado “severo” della classificazione di Dean) sono stati fratturati e sono state  osservate le micromorfologie di smalto e dentina sia a livello delle chiazze fluorotiche sia a livello dello smalto visivamente “normale”.
RISULTATI. Mentre le immagini ultramicroscopiche a livello delle chiazze fluorotiche mostravano sia smalto malformato sia obliterazioni dei tubuli dentinali, a livello delle porzioni clinicamente normali non si manifestavano alterazioni evidenti della micromorfologia della dentina.
CONCLUSIONI. Le nostre osservazioni sono in accordo con quanto affermato nella letteratura più recente circa la presenza di alterazioni della dentina (costituite dall’obliterazione sclerotica dei tubuli) in denti fluorotici; esse si manifestano, però, solo nel tessuto dentinale sottostante le zone smaltee che presentano chiazze fluorotiche.



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