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15 Novembre 2006

Position paper. Applicazione razionale della GTR in chirurgia endodontica

di S. Corbella, S. Taschieri, F. Pellegrino, A. Antifora, T. Testori, M. Del Fabbro


L’utilizzo di metodiche di rigenerazione guidata dei tessuti rappresenta una novità nel trattamento dei tessuti nell’ambito della chirurgia endodontica. Il presente studio esporrà una classificazione integrata e completa, aggiornata sulla base dei più recenti lavori scientifici, dei difetti endodontico-parodontali in relazione ad aspetti morfologici, topografici ed eziologici.
La revisione della letteratura ha condotto a trarre le seguenti conclusioni:
1. nella terapia di difetti a quattro pareti non esiste l’evidenza scientifica di una qualche utilità delle tecniche di GTR;
2. nella terapia dei difetti definiti passanti è stato possibile osservare un significativo vantaggio in termini di guarigione con l’utilizzo di metodiche di GTR;
3. l’applicazione di barriere nel caso di difetti apicomarginali appare sempre consigliata associata alla rimozione di tessuti infiammati e infetti;
4. esistono differenze significative nell’applicazione clinica delle diverse tipologie di barriere, correlate anche all’esperienza dell’operatore.

Guided Tissue Regeneration techniques in endodontic surgery
Guided Tissue Regeneration techniques represents an interesting approach in endodontic surgery. The present study shows a complete and integrated classification, based on most recent scientific papers, of endodontic-periodontal defects with reference to morphological, topographical and etiological aspects.
Our literature review has brought to the following conclusions:
1. as regards the treatment of “four walls” defects there is not any evidence of usefulness of GTR techniques;
2. as regards therapy of “through-and-through” defects it was possible to observe a significant advantage with the use of GTR techniques;
3. the application of barriers in the treatment of apicomarginal defects seems to be always suggested in association with the root debridement;
4. there are significant differences in clinical application of various kinds of barriers, also correlated with the operator’s skill.

Qualifiche Autori:
Università degli Studi di Milano
Dipartimento di Scienze Cliniche "L. Sacco" 
IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi - Milano
Servizio di Odontostomatologia
Direttore: prof. R.L. Weinstein



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