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30 Settembre 2008

Microrganismi patogeni nel cavo orale di pazienti leucemici pediatrici

di F.G. Franceschini, D. Lauritano, M. Baldoni


Le leucemie, forme di proliferazione abnorme e atipica di elementi immaturi della serie bianca del sangue, sono le più comuni forme di neoplasiamaligna dell’età infantile.
Le leucemie sono caratterizzate da un’elevata incidenza di complicanze orali che possono essere suddivise in tre gruppi: lesioni primarie, lesioni secondarie e lesioni terziarie.
Le lesioni primarie sono indotte direttamente dall’infiltrazione delle strutture orali da parte delle cellule maligne proliferate (infiltrazione della gengiva, della mucosa orale o delle strutture ossee della regione orale); le secondarie sono in gran parte il risultato della progressiva tendenza mieloftisica che caratterizza il decorso della malattia (manifestazioni orali di anemia, diatesi emorragica, aumentata suscettibilità alle infezioni) (fig. 1); le terziarie sono indotte dalla terapia antileucemica (modificazioni displastiche a carico degli epiteli legate a effetti citotossici, manifestazioni legate a mielosoppressione o immunosoppressione).



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