25 Maggio 2017
L'influenza dell'aspirina nelle recidive ortodontiche: risultati da uno studio di laboratorio
di Lara Figini
Per un ortodontista la recidiva in seguito a un trattamento ortodontico è la più grande sfida e la causa primaria di fallimento. Finora la contenzione permanente è considerata l'unico metodo per garantire la stabilità post-trattamento a lungo termine (Little et al., 1988), evitando le recidive.
Molti studi di laboratorio sono stati fatti negli ultimi anni con lo scopo di trovare un modo per ridurre gli spostamenti dentali attraverso la regolazione dell'attività degli osteoclasti. Il rimodellamento dell'osso alveolare, dovuto all'azione di osteoblasti e osteoclasti, è uno delle principali cause di recidiva in ortodonzia (Yoshida et al., 1999) e diversi studi in letteratura lo associano a una reazione sistemica del sistema immunitario. Arron e Choi (2000) nel 2000 per la prima volta hanno introdotto il concetto di osteoimmunologia, che descrive un sistema di interazione tra osso e sistema immunitario.
Secondo questa disciplina la forza meccanica applicata ai denti provoca una risposta immunitaria di tipo infiammatorio mediata dai tessuti parodontali inducendo l'attivazione delle cellule T, con conseguente riassorbimento osseo (Verna et al., 1999). Inoltre, le cellule T possono influenzare l'osteoclastogenesi mediante la secrezione di varie citochine, quali interleuchina 1 (IL-1), IL-6, l'interferone ã (IFN-ã) e IL-4 .
Gli ortodontisti comunemente usano analgesici come l'aspirina, un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), per alleviare il dolore dei pazienti durante il trattamento ortodontico e si è visto che inaspettatamente, l'aspirina spesso reprime l'effetto clinico del trattamento ortodontico (Arias e Marquez-Orozco 2006).
Studi sugli animali hanno dimostrato una diminuzione dei tassi di movimento dentale nei casi di assunzione di FANS (Kehoe et al., 1996).
Da uno studio innovativo di laboratorio su ratti pubblicato su Journal of Dental Research di maggio 2017 emergono dei risultati sorprendenti che indicano che il trattamento con aspirina può bloccare la recidiva ortodontica regolando le cellule Th1 e inibendo i linfociti CD4 + T.
In questo studio, gli autori hanno preso in considerazione dei ratti maschi Sprague-Dawley a cui sono state applicate delle forze ortodontiche (OTM) . A metà dei campioni è stata somministrata aspirina per 10 giorni dopo 14 giorni di OTM.
Sono state quindi prese delle impronte in silicone delle dentature mascellari dei ratti
per registrare la distanza di OTM nel punto indicato e rilevati gli spostamenti di recidiva nei vari campioni. I linfociti CD4 + T in milza sono stati esaminati mediante citometria a flusso.
Sono stati rilevati anche i livelli nel siero di T-helper (Th1), T 1 di tipo 1, del fattore di necrosi tumorale (TNF-á) e di interferone ã (IFN-ã) attraverso un dosaggio immunosorbente enzimatico.
Gli effetti dell'aspirina sulle cellule CD4 + T e Th1 sono state analizzate anche in vitro.
Dai risultati dello studio si è visto che l'aspirina riduce significativamente la frequenza di recidiva ortodontica e reprime significativamente la differenziazione delle cellule CD4 + T e Th1.
Questi dati di laboratorio devono ovviamente ancora trovare conferma con altri studi comparativi in vitro e in vivo e con quali modalità applicative possono apportare vantaggi clinici.
A cura di: Lara Figini, Coordinatore Scientifico Odontoiatria33
Per approfondire:
- Little RM, Riedel RA, Artun J. 1988. AN evaluation of changes in mandibular anterior alignment from 10 to 20 years postretention. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 93(5):423-428.
- Yoshida Y, Sasaki T, Yokoya K, Hiraide T, Shibasaki Y. 1999. Cellular roles in relapse processes of experimentally-moved rat molars. J Electron Microsc (Tokyo). 48(2):147-157.
- Arron JR, Choi Y. 2000. Osteoimmunology: bone versus immune system. Nature. 408(6812):535-536.
- Verna C, Zaffe D, Siciliani G. 1999. Histomorphometric study of bone reactions during orthodontic tooth movement in rats. Bone. 24(4):371- 379.
- Arias OR, Marquez-Orozco MC. 2006. Aspirin, acetaminophen, and ibuprofen: their effects on orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 130(3):364-370.
- Kehoe MJ, Cohen SM, Zarrinnia K, Cowan A. 1996. The effect of acetaminophen, ibuprofen, and misoprostol on prostaglandin E(2) synthesis and the degree and rate of orthodontic tooth movement. Angle Orthodontist. 66(5):339-349.
- Aspirin Blocks Orthodontic Relapse via Inhibition of CD4+ T Lymphocytes Y. Liu, T. Zhang, C. Zhang, S.S. Jin, R.L. Yang, X.D. Wang, N. Jiang3, Y.H. Gan, X.X. Kou, and Y.H. Zhou Journal of Dental Research 2017, Vol. 96(5) 586- 594
Tag
Articoli correlati
O33parodontologia 12 Novembre 2020
O33parodontologia 12 Novembre 2020
La parodontite è una condizione infiammatoria associata a infezione batterica modificata dalla risposta dell’ospite, che in combinazione con lo stile di vita e i fattori...
di Lara Figini
chirurgia-orale 08 Febbraio 2018
chirurgia-orale 08 Febbraio 2018
I pazienti in cura continuativa con farmaci antiaggreganti piastrinici sono sempre di più. Questi farmaci vengono somministrati sia per la prevenzione e la gestione della trombosi arteriosa,...
farmacologia 21 Aprile 2015
farmacologia 21 Aprile 2015
Negli ultimi anni l'odontoiatra si trova sempre più frequentemente a dover effettuare interventi chirurgici su pazienti in terapia cronica con l'aspirina. L'aspirina è genericamente...
strumenti-e-materiali 15 Ottobre 2006
Nella nostra epoca di specializzazione estrema in campo scientifico, l’interdisciplinarità sembra andare controcorrente, ma spesso apre la strada a soluzioni originali e impreviste. È così...
approfondimenti 18 Marzo 2024
La Food and Drug Administration (FDA) pubblica indica i sintomi da considerare per diagnosticare e prevenire la sindrome dell’apnea ostruttiva notturna (OSAS)
O33ortodonzia-e-gnatologia 15 Marzo 2024
Una revisione della letteratura esplora i principi dell’intelligenza artificiale, le sue applicazioni in ortodonzia e la sua implementazione nella pratica clinica
di Lara Figini
cronaca 13 Marzo 2024
SIDO: “attenzione a offerte che possono compromettere la salute ed invita a rivolgersi ad uno specialista in ortodonzia
approfondimenti 05 Marzo 2024
Presidente SUSO che sottolinea: “non è l’allineatore a mettere i denti dritti, ma l’ortodontista” e ricorda le responsabilità di fronte al paziente di chi prende l’impronta ed affida...
O33ortodonzia-e-gnatologia 28 Febbraio 2024
Lo studio analizza le conoscenze dei professionisti e offre spunti per futuri corsi personalizzati in tema di allineatori trasparenti
di Lara Figini
Altri Articoli
Cronaca 17 Aprile 2024
Dopo la sentenza del Tar era tornato il “concorsone”, ma adesso i giudici del Consiglio di Stato hanno riabilitato il TolC test online. Cosa potrà cambiare?
Aziende 17 Aprile 2024
Obiettivo: formare in real time i professionisti del dentale attraverso la realtà aumentata attraverso un'esperienza di apprendimento personalizzata con consulenze live a distanza
O33Approfondimenti 17 Aprile 2024
O33Approfondimenti 17 Aprile 2024
Tra abbuoni ed atre riduzioni, un odontoiatra che lo scorso triennio ha raccolgo almeno 120 crediti può assolvere l’obbligo formativo di questo triennio recuperando 46 crediti in tre anni, ecco...
Interviste 16 Aprile 2024
Interviste 16 Aprile 2024
Intervista con Karim Boussebaa, Executive Vice President and Managing Director, iTero Scanner and Services Business di Align Technology
Cronaca 16 Aprile 2024
La norma contenuta nel Decreto PNRR non convince il Sindacato Italiano Medici di Medicina Ambulatoriale e del Territorio (SIMMAT)
Approfondimenti 16 Aprile 2024
Approfondimenti 16 Aprile 2024
A poche settimane dalla scadenza per la re-iscrizione al Registro dei fabbricanti, una utile guida di ANTLO per capire e determinare la classe di rischio dei dispositivi fabbricati
O33Approfondimenti 15 Aprile 2024
O33Approfondimenti 15 Aprile 2024
Le tempistiche e le indicazioni per presentare domanda per essere iscritto nell’elenco presso i Tribunali. Ma chi è il CTU e quali le sue funzioni ed i suoi compiti?
Cronaca 15 Aprile 2024
Lo prevede il Decreto PNRR. L’assunzione sarà a discrezione delle Aziende e per fini didattici. Il contratto potrà essere prorogato fino alla acquisizione del titolo
Cronaca 15 Aprile 2024
8 relatori di fama internazionale, 8 moduli videoregistrati per un totale di 16 ore formative per valutare le varie scelte di come approcciare un caso mono e pluri-disciplinare in un corso unico di...
DiDomenica 14 Aprile 2024
DiDomenica 14 Aprile 2024
Sovente, direi sempre, le lotte sindacali contro le norme che impongono nuovi adempimenti si concentrano sulla burocrazia, sulle responsabilità, sull’opportunità, quasi mai sulle sanzioni. Forse...
di Norberto Maccagno
Aziende 12 Aprile 2024
Sfogliando l’innovativo e importante strumento è possibile conoscere la gamma di prodotti offerta, ma anche approfondire gli aspetti clinici grazie alla presentazione di casi e...
Cronaca 12 Aprile 2024
Finanza denuncia odontotecnico che curava pazienti in uno studio medico. Avviate le indagini per verificare gli eventuali reati fiscali
O33Approfondimenti 11 Aprile 2024
O33Approfondimenti 11 Aprile 2024
Un approfondimento EFP evidenza perchè i più recenti purificatori d’aria interni dotati di filtri HEPA dovrebbero essere installati in studi dentistici, ed ambienti sanitari...