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07 Maggio 2013

Proposta di analisi cefalometrica 3D per un'analisi facciale globale in ortodonzia e implantologia

Proposta di analisi cefalometrica 3D per un'analisi facciale globale in ortodonzia e implantologia

di G. Perrotti, L. De Vecchi, T. Testori, R.L. Weinstein


cefalometriacefalometria
Obiettivi: L'analisi facciale globale è un approccio diagnostico che fornisce un quadro ampio e ben strutturato delle problematiche del paziente candidato a complesse riabilitazioni implantoprotesiche, a complessi trattamenti ortodontici o interventi di chirurgia maxillo-facciale.
Gli obiettivi di questo articolo sono proporre alla comunità scientifi ca e clinica un modello di analisi cefalometrica 3D a scopo diagnostico in ortodonzia, chirurgia maxillo-facciale e implantare e illustrare le attuali potenzialità dei nuovi campi di acquisizione delle indagini 3D.
Materiali e metodi: Per sviluppare questo modello cefalometrico sono stati analizzati i rapporti scheletrici cefalometrici di 30 pazienti a
cui era stata comunque richiesta una CBCT per formulare una corretta diagnosi e un successivo piano di trattamento. Non è stata richiesta l'approvazione del Comitato Etico dato che il clinico non ha fatto nulla di differente rispetto a un caso clinico di routine in cui viene richiesto un esame CBCT invece di molteplici esami 2D. L'analisi è stata effettuata con il software dedicato Materialise Simplant OMS (Leuven, Belgio).
Risultati: La dose radiogena somministrata e il tempo di esposizione infl uenzano la qualità dell'immagine. Confrontando le indagini radiografi che CBCT con le convenzionali TC-multislice si può rilevare come la CBCT sia l'esame di scelta per la ridotta esposizione alle radiazioni, l'accessibilità e il vantaggioso rapporto costi-benefi ci. L'analisi dei piani e l'analisi delle distanze fra i diversi piani forniscono utili indicazioni diagnostiche per individuare importanti alterazioni ossee e dentali.
Conclusioni: Si può quindi concludere che la proposta di analisi cefalometrica 3D può essere un utile strumento in fase diagnostica terapeutica nei casi ortodontici, di chirurgia maxillofacciale e implantare in cui è richiesta una più approfondita valutazione di parametri scheletrici di tutto il distretto maxillo-facciale.



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