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28 Aprile 2016

Comunicazione, fondamentale anche nel trattamento della parodontite apicale. Per il paziente fondamentale il rapporto di fiducia e conservare il dente naturale

di Adelmo Calatroni


"I dentisti dovrebbero rispettare le opinioni dei pazienti riguardo ai risultati estetici, alla longevità dei risultati e ai costi associati alle diverse opzioni di trattamento dei denti con parodontite apicale". Lo affermano Amir Azarpazhooh e i suoi colleghi dell'Università di Toronto a commento dei risultati di due sondaggi che i ricercatori canadesi hanno condotto su pazienti, per un totale di 1000 interpellati, e di altri due rivolti ai dentisti: 1983 generici e 498 specialisti in endodonzia, parodontologia, prostodonzia e chirurgia orale e maxillo-facciale.

In particolare l'indagine ha evidenziato come valori prioritari, durante la pianificazione del trattamento della parodontite apicale, la comunicazione e fiducia tra paziente e dentista e il mantenimento del dente naturale quando possibile.

Dal punto di vista dei pazienti, l'importanza maggiore viene assegnata proprio alla comunicazione e alla sensazione di potersi fidare del proprio dentista: la percentuale di questo parametro ha raggiunto il 94%, superando la conservazione del dente (90%), il risultato estetico (84%, indipendentemente dalla posizione del dente), il costo (83%), la longevità dei risultati (83%) e il dolore prima dell'intervento (81%).

"Una comunicazione efficace tra paziente e dentista - sostengono gli autori dello studio - non comporta solo che vengano fornite spiegazioni riguardo alle cause della malattia e alle diverse opzioni di trattamento con i rispettivi rischi, tempi, costi e benefici, ma significa mettere in atto un atteggiamento fondato sull'empatia, sull'ascolto, la comprensione e la rassicurazione. Solo in questo modo si possono dissipare gli eventuali malintesi e anche ridurre le paure dell'intervento del dentista. Anche se questo valore è emerso come il più importante, il sondaggio non permette di ricavare indicazioni su come una buona comunicazione possa avere un impatto sulle preferenze di trattamento da parte del paziente".

Le risposte fornite dai dentisti sono parse sostanzialmente in linea con quelle dei pazienti, tuttavia ci sono state differenze riguardo all'importanza assegnata ai diversi valori. I dentisti hanno trovato particolarmente utile il fatto che i pazienti avessero una precedente esperienza nella scelta, attraverso un elenco, delle diverse opzioni terapeutiche e hanno ritenuto inoltre fondamentale che non sentissero dolore durante il trattamento. Inoltre, i dentisti hanno espresso preoccupazioni di tipo economico, considerando molto importante il fatto che i pazienti dispongano di una assicurazione che copra i costi delle terapie.

Adelmo Calatroni

Per approfondimenti: Azarpazhooh A, Dao T, Ungar WJ, Da Costa J, Figueiredo R, Krahn M, Friedman S. Patients' Values Related to Treatment Options for Teeth with Apical Periodontitis. J Endod. 2016 Mar;42(3):365-70.

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