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27 Ottobre 2009

I parodontologi curano anche le articolazioni

di Debora Bellinzani


Per curare l’artrite reumatoide è bene far controllare lo stato di salute delle gengive. Il legame tra le due patologie, che si basano su processi infiammatori, era già stato messo in luce da diversi studi scientifici, ma alcuni ricercatori statunitensi ne hanno approfondito le caratteristiche scoprendo che con la cura della malattia parodontale si ottiene una sensibile riduzione del dolore alle articolazioni colpite dall’artrite.
“Lo studio è stato svolto su 40 pazienti affetti sia da una forma severa di artrite reumatoide sia da malattia parodontale di grado moderato o severo; questi casi non sono affatto rari perché, data la natura delle patologie, i pazienti affetti da una delle due hanno un’alta probabilità di essere affetti anche dall’altra” descrive Nabil Bissada, ricercatore presso il Dipartimento di parodontologia della Case Western Reserve University School of Dental Medicine di Cleveland, negli Stati Uniti. “Poiché entrambe le patologie sono caratterizzate dalla distruzione di alcuni tessuti a causa del processo infiammatorio, metà dei pazienti sono stati assegnati a una terapia a base di inibitori del TNF-alfa (fattore di necrosi tumorale alfa), ossia di una delle citochine proinfiammatorie che propagano l’infiammazione e stimolano la produzione di osteoclasti; alcuni pazienti di entrambi i gruppi, inoltre, sono stati sottoposti a un intervento di scaling e levigatura radicolare.”
I risultati hanno mostrato inequivocabilmente i benefici della cura della malattia parodontale. “Tutti i pazienti sottoposti alle cure odontoiatriche hanno ottenuto una diminuzione del dolore dovuto all’artrite, una riduzione del numero di articolazioni gonfie e doloranti e una regressione della rigidità articolare che questa malattia provoca specialmente la mattina al risveglio” conclude Bissada; “i risultati migliori sono stati ottenuti da coloro che, oltre alle cure parodontali, erano stati sottoposti contemporaneamente alla terapia farmacologica antinfiammatoria. Questa è un’indicazione chiara per i medici che, grazie a cure disponibili e considerate di routine, possono migliorare lo stato di salute e la qualità della vita dei pazienti.”

“Periodontal therapy reduces the severity of active rheumatoid arthritis in patients treated with or without tumor necrosis factor inhibitors”
J Periodontol 2009;80(4):535-40.

GdO2009;14

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