HOME - Patologia Orale
 
 
14 Dicembre 2015

Concomitanza tra lichen planus orale e patologie della tiroide

di Lara Figini


Il lichen planus è una malattia infiammatoria cronica muco-cutanea di origine immunitaria che colpisce circa l'1% della popolazione generale.

La prevalenza delle manifestazioni orali varia tra lo 0, 1 e il 2,2%.

La patogenesi dei lichen planus è strettamente collegata a un'alterata immunoregolazione mediata dai linfociti T citotossici che determina un danno dei cheratinociti epiteliali. Queste cellule, per ragioni non ancora chiare, vanno incontro a una modificazione degli antigeni di membrana che innesca una risposta citotossica da parte dei linfociti T. È ipotizzabile che nella modificazione antigenica delle cellule epiteliali abbiano un ruolo determinante sostanze chimiche, stress, allergeni, traumi, materiali dentari, farmaci o agenti biologici come il virus dell'epatite C.


Negli ultimi anni, un crescente numero di lavori scientifici ha suggerito un collegamento tra le malattie della tiroide e il Lichen Planus Orale (OLP).

In uno studio pubblicato su Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol di novembre 2015 viene studiata la prevalenza e il profilo delle malattie della tiroide in una coorte di pazienti affetti da lichen planus orale (OLP) a confronto con un campione di popolazione casuale non affetta da questa patologia e vengono esaminate le caratteristiche cliniche dei pazienti affetti da OLP con e senza malattie della tiroide.

Lo studio comprende 2 gruppi.

Il gruppo 1 consiste in un totale di 1611 pazienti (età media 57, anni; intervallo 15-93 anni; donne n = 1041) diagnosticati con OLP, di questi, 170 pazienti assumevano levotiroxina al momento dell'esame primario. Di questo gruppo sono stati creati due sottogruppi:

- Sottogruppo A: pazienti con OLP concomitante a malattie della tiroide in cura con farmaci a base di levotiroxina (OLP / levothyroxina +)

- Sottogruppo B: gruppo di pazienti con OLP senza alcuna malattie della tiroide note o non in terapia con farmaci a base di levotiroxina (OLP / levotiroxina -).

-

Il gruppo 2 o di controllo è costituito invece da pazienti non affetti da OLP.

La diagnosi di OLP è stata eseguita da specialisti in patologia orale seguendo i criteri clinici ed istopatologici stabiliti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) .
I pazienti che hanno presentato altri tipi di lesioni della mucosa orale, incluse reazioni da contatto lichenoidi osservate sul bordo laterale della lingua o sulla mucosa buccale a
stretto contatto con restauri in amalgama, sono stati esclusi dallo studio. I pazienti con OLP concomitante a malattie della tiroide (OLP / levothyroxina +) sono stati confrontati per età e per sesso coi pazienti con OLP senza qualsiasi malattia della tiroide nota o che non assumessero farmaci come levotiroxina (OLP / levotiroxina -).

Dai risultati ottenuti in questo studio si evidenzia che la prevalenza della malattia tiroidea in pazienti con OLP è significativamente più elevata rispetto a quella riscontrata nella popolazione generale.
Le lesioni OLP dei pazienti con malattia tiroidea concomitante hanno una diversa presentazione nel corso del tempo.

Quasi l' 11% (n = 170) dei pazienti con OLP assumevano levotiroxina rispetto al 2,5% (n = 40) dei casi controlli.
Nessuna differenza è stata riscontrata nel profilo della malattia della tiroide tra i gruppi. Al momento del riesame a distanza, i pazienti con OLP / levotiroxina- manifestavano lesioni di OLP più eritematose e lamentavano sintomi più gravi rispetto al gruppo OLP / levotiroxina + comparate al momento dell'esame primario (P <.001).

A curadi: Lara Figini, Coordinatore Scientifico Odontoiatria33

Bibliografia:

Clinical characteristics of patients with concomitant oral lichen planus and thyroid disease Jairo Robledo-Sierra, Kerstin Landin-Wilhelmsen, Helena Filipsson Nyström, Ulf Mattsson, e Mats Jontell, Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol nov 2015;120:602-608)

Articoli correlati

Denunciato in Abruzzo abusivo sia odontoiatrico che odontotecnico


La Guardia di Finanza ha denunciato a Nizza Monferrato (provincia di Asti) un diplomato odontotecnico, con trascorsi da imprenditore della ristorazione, per esercizio abusivo della professione di...


Probabilmente il corpo umano, macchina perfetta, non è proprio studiata al meglio per sopportare il carico di movimenti ripetitivi, che in un odontoiatra professionista si protraggono per...


Super Poteri , l'innovativo progetto della startup italiana Brave Potions, inizia la sua raccolta di fondi sul portale di equity crowdfunding Mamacrowd , che permette alle aziende innovative italiane...


Altri Articoli

Quando la tecnologia elide l'imperfezione, nel rispetto dell'idea di tempo ben speso, è allora che la sintesi tra intelligenza artificiale e umana conquista vette altissime. Altrimenti si riduce ad...


“C’è ancora molta incertezza sulla questione dell’inquadramento contrattuale delle ASO per l’esenzione dall’obbligo di conseguimento dell’attestato di qualifica professionale previsto...


AIO sta valutando “molto concretamente” l’ipotesi di un ricorso al Tar Lazio, per modificare l’articolo 19 dell’Accordo Collettivo Nazionale degli Specialisti ambulatoriali con il Servizio...


Successo delle “Giornate in piazza di prevenzione orale”, progetto organizzato da UNID in alcune piazze italiane per promuovere salute orale, la correlazione tra le patologie odontoiatriche e le...


Si chiama “Costituente delle Idee” il progetto presentato dal PD che lo definisce “uno strumento per chiamare a raccolta una parte del Paese che vuole combattere”. “Dovrà essere una...


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Corsi ECM

 
 
 
 
 
 

I più letti

 
 

Corsi, Convegni, Eventi