HOME - Patologia Orale
 
 
14 Maggio 2015

Infezione orale da Human Papillomavirus. Dalla verruca al carcinoma orale epidemiologia, clinica, prevenzione e terapia

di Anna Maria Melica


L'infezione genitale da HPV rappresenta una tra le più diffuse infezioni sessualmente trasmesse nella popolazione generale, tuttavia il virus è in grado di infettare anche altre mucose, inclusa la mucosa orale. Anche per l'odontoiatra è quindi necessaria una completa e aggiornata conoscenza di questa condizione infettiva per promuovere la salute dei pazienti e fornire loro esaurienti indicazioni in merito.

Il quinto modulo del primo corso FAD (Dental Cadmos 5/2015 Autori: Nicoletta Termine, Giuseppina Campisi) ha come obiettivo quello di descrivere le modalità di trasmissione, i fattori di rischio e le potenzialità oncogeniche di questo virus con particolare riferimento alle possibili manifestazioni dell'infezione nel distretto orale e orofaringeo e alle indicazioni sul management diagnostico e terapeutico. Viene inoltre riportato l'attuale stato dell'arte relativamente ai vaccini formulati per il virus e le indicazioni alla loro somministrazione.

L'infezione può avere decorso subclinico o può associarsi a manifestazioni cliniche che possono essere benigne o maligne in funzione del tipo virale coinvolto e dell'interazione con l'ospite. Sono stati identificati oltre 130 tipi virali, distinti in basso e alto rischio oncologico. L'infezione da HPV ad alto rischio rappresenta la causa primaria del 99% dei carcinomi della cervice uterina e di circa il 50% dei carcinomi dell'orofaringe (tonsille e base lingua). I carcinomi dell'orofaringe correlati all'HPV si distinguono dai carcinomi associati ai comuni fattori di rischio come fumo e alcol sia dal punto di vista epidemiologico cha dal punto di vista clinico e prognostico, essendo caratterizzati da una migliore percentuale di sopravvivenza e da maggiore radio- e chemio-sensibilità.

L'HPV è coinvolto anche nella patogenesi di diverse lesioni benigne che si sviluppano nel cavo orale, in particolare la verruca volgare, il papilloma squamoso (fig.1), il condiloma acuminato (fig.2) e la più rara  iperplasia epiteliale focale. Sono tutte lesioni verruco-papillari a crescita esofitica che possono presentarsi singole o multiple e con una superficie liscia o verrucosa dal colorito bianco, roseo o rosso in dipendenza dal livello di cheratinizzazione della lesione stessa. Queste lesioni, asintomatiche, possono svilupparsi in ogni parte della mucosa orale ma più frequentemente a livello della lingua, del palato molle e delle labbra.

I vaccini anti-HPV sono stati introdotti per la prevenzione dei carcinomi cervicali e ano-genitali, per i quali sono stati condotti studi specifici. È possibile che, prevenendo l'acquisizione dell'infezione primaria, essi siano efficaci anche nel ridurre in futuro la frequenza di altri carcinomi HPV-relati, quali quelli del distretto tonsillare e orofaringeo.

A questo link il Lavoro originale

Sintesi a cura di: Anna Maria Melica, Consulente Scientifico Dental Cadmos

  • Papilloma a cellule squamose del ventre linguale

  • Condiloma acuminato del palato duro

Articoli correlati

Denunciato in Abruzzo abusivo sia odontoiatrico che odontotecnico


La Guardia di Finanza ha denunciato a Nizza Monferrato (provincia di Asti) un diplomato odontotecnico, con trascorsi da imprenditore della ristorazione, per esercizio abusivo della professione di...


Probabilmente il corpo umano, macchina perfetta, non è proprio studiata al meglio per sopportare il carico di movimenti ripetitivi, che in un odontoiatra professionista si protraggono per...


Super Poteri , l'innovativo progetto della startup italiana Brave Potions, inizia la sua raccolta di fondi sul portale di equity crowdfunding Mamacrowd , che permette alle aziende innovative italiane...


Altri Articoli

Un corso FAD EDRA (25 crediti ECM) fa il punto sulla diagnosi e cura delle patologie periapicali di origine endodontica. Il Corso è curato dal prof. Fabio Gorni


Seeberger (FDI): decisione storica, ora la si deve mettere in pratica in ogni singola Nazione per ridurre le disuguaglianze in tema di salute


Il Segretario Magenga risponde alla lettera del presidente Di Fabio sui requisiti necessari in tema di istruzione per  accedere al corso per ASO 


Una Delibera del Comitato Centrale sottolinea come non sia un documento ufficiale FNOMCeO ma un documento “tecnico di sintesi” elaborato autonomamente dalla CAO


La mappa delle oltre 5 mila società censite da ENPAM, previsto un gettito di oltre 7 milioni di euro. Controlli e sanzioni: previsti “incroci” con i dati delle Entrate 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Corsi ECM

 
 
 
 
 
 

I più letti

 
 

Corsi, Convegni, Eventi