20 Febbraio 2007

Frattura traumatica della cavità glenoidea. Caso clinico

di A. Acocella, G. Acocella, P. Nardi

La frattura della fossa glenoide è un evento descritto raramente in letteratura e può essere accompagnata o meno dalla penetrazione del condilo nella cavità cranica. L'anatomia della mandibola è conformata appositamente per prevenire danni alle strutture endocrancihe in seguito a un trauma facciale. Da un punto di vista diagnostico, questa frattura è di non facile riconoscimento, ma proprio la sua tempestiva individuazione può influenzarne il tipo di trattamento.
Si osserva in questi casi una malocclusione con una deviazione puù o meno marcata verso il lato affetto, limitazione dell'apertura orale e dell'escursione dei movimenti in lateralità. Il condilo, inoltre, può penetrare nella cavità cranica e provocare danni neurologici.
Gli Autori riportano un caso in cui si verifica la frattura della fossa glenoide senza dislocazione del condilo in cavità cranica e senza frattura del condilo stesso. In questo caso, vista l'esiguità del danno, è stato adottato con buon risultato un trattamento funzionale.

Glenoid fossa fracture after facial trauma: a case report
Glenoid fossa fracture is rarely reported in the literature and sometimes may be followed by condyle displacement into cranial cavity. Mandibular anatomy is designed to prevent damages to cranial content during facial trauma. This kind of fracture is not easily diagnosed, but immediate detection could influence its treatment.
A malocclusion with a more or less marked mandidular deviation toward the affected side is noted, as well as limited mouth opening and impaired lateral movements. In addition condyle may penetrate into cranial cavity damaging both dura mater and cerebral parenchyma and cousing neurological damages.
The Authors report a case of a mandibular symphysis injury where the cindyle was not fractured neithe it was displaced into cranial cavity. Considering its limited damage, the fracture was treated just by functional treatment obtaining a good result.

Qualifiche Autori:
Università degli Studi di Firenze
Scuola di Specializzazione in Chirurgia Odontostomatologica
Direttore: prof. M. Bergamini
SOD di Chirurgia Maxillo-Facciale
Direttore: dott. P. Nardi

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