La decisione nell’eseguire un restauro totale o parziale è sempre stata una questione amletica nella pratica clinica quotidiana.
È sempre meglio adottare un’azione più conservativa o si potrebbe raccomandare di sacrificare la struttura del dente mirando a un restauro più affidabile?
Una revisione sistematica pubblicata sul Journal of Oral Rehabilitation, con l'obiettivo di sciogliere la controversa e ampiamente discussa preoccupazione circa il restauro indiretto di un singolo dente, ha analizzato i tassi di sopravvivenza, nonché le diverse complicazioni biologiche e tecniche di diversi tipi di restauri indiretti.
Materiali e metodi
Gli autori hanno esaminato, dopo una ricerca elettronica in diversi database di articoli pubblicati tra il 1980 e il 2017, 2849 articoli. Dopo una valutazione dettagliata per l’ammissibilità, sono stati selezionati 9 studi per l’inclusione.
Risultati
Valutando una media della diversa percentuale di sopravvivenza basata sui 9 studi, gli inlay avevano un tasso di sopravvivenza del 90,89% dopo 5 anni, mentre per gli onlay e le corone era, rispettivamente, del 93,50% e del 95,38%.
Sfortunatamente l’eterogeneità degli studi non consente né una meta-analisi né alcun confronto significativo tra tipi di restauri o materiali. Inoltre, l’aspetto importante dei pazienti come le abitudini parafunzionali o le diverse caratteristiche dei restauri – per esempio la ceramica o l’agente di fissaggio utilizzato - non sono stati presi in considerazione tra i 9 studi.
Nella revisione sistematica i fallimenti erano raggruppati come biologici o tecnici. L’analisi statistica ha dimostrato che la carie è la principale complicazione biologica per tutti i tipi di restauro, seguita da un'incidenza di frattura della radice e/o del dente e incidenza endodontica.
Le fratture di ceramica rappresentavano la complicazione tecnica più comune, seguita dalla perdita di ritenzione e scheggiatura della porcellana.
Conclusioni
Gli autori concludono che il tasso di sopravvivenza a 5 anni per corone e inlay/onlay è molto alto, superiore al 90%. Il decadimento ricorrente, le ragioni endodontiche e le fratture del dente sono state le complicanze biologiche più frequenti e le fratture e i fallimenti del nucleo le complicazioni protesiche più frequenti.
Per approfondire
Vagropoulou GI, Klifopoulou GL, Vlahou SG, Hirayama H, Michalakis K. Complications and survival rates of inlays and onlays vs complete coverage restorations: a systematic review and analysis of studies. J Oral Rehabil 2018 17 July.
Versione inglese disponibile su Dentristry33 a questo link:
Copyright © Riproduzione vietata-Tutti i diritti riservati
Articoli correlati
O33protesi 26 Aprile 2023
Perni-moncone tradizionali Vs digitali: quali i più precisi?
Perni-moncone tradizionali Vs digitali: quali i più precisi?
In uno studio in vitro, pubblicato sul Journal of Prosthodontics di marzo 2023, gli autori hanno confrontato l'accuratezza dei perni endocanalari e dei rispettivi monconi creati con tre diverse...
di Lara Figini
O33protesi 28 Febbraio 2023
Impronte con scanner intraorale: valutazione della loro veridicità e affidabilità
Impronte con scanner intraorale: valutazione della loro veridicità e affidabilità
In uno studio, pubblicato sul Journal of Prosthodontics, gli autori hanno confrontato l'accuratezza della scansione intraorale di arcata edentule paragonandola a quella ottenuta tramite un protocollo...
di Lara Figini
O33protesi 26 Settembre 2022
Valutazione della ritenzione delle corone in disilicato di litio cementate a monconi personalizzati e pre-trattati in zirconia
Valutazione della ritenzione delle corone in disilicato di litio cementate a monconi personalizzati e pre-trattati in zirconia
In uno studio che verrà pubblicato prossimamente sul Journal of Prosthetic Dentistry, gli autori hanno valutato l'effetto del pre-trattamento della superficie sulla forza di ritenzione delle...
di Lara Figini
protesi 22 Aprile 2022
Qual è il metodo più efficace per decontaminare i manufatti in zirconia prima della cementazione?
Qual è il metodo più efficace per decontaminare i manufatti in zirconia prima della cementazione?
In uno studio in vitro in pubblicazione sul Journal of Dentistry, gli autori hanno studiato l’efficacia di diverse modalità di pulizia e detersione dei manufatti in zirconia contaminati da...
di Lara Figini
interviste 12 Novembre 2021
Formula innovativa per il 40° Congresso Internazionale AIOP
Formula innovativa per il 40° Congresso Internazionale AIOP
Si svolgerà il 19 e 20 novembre, a Bologna, con il titolo “Attualità in protesi: alla ricerca di risposte”. Ne abbiamo parlato con il Presidente dell’Accademia, Riccardo...
O33conservativa 30 Gennaio 2024
Polimerizzazione prolungata del sistema adesivo nelle lesioni cervicali non cariose: valutazione clinica a distanza di 36 mesi
Polimerizzazione prolungata del sistema adesivo nelle lesioni cervicali non cariose: valutazione clinica a distanza di 36 mesi
Lo studio valuta l'effetto del tempo di polimerizzazione prolungato di un adesivo universale applicato, sia nella strategie etch-and-rinse che self-etch, durante l’esecuzione di...
di Lara Figini
O33conservativa 06 Luglio 2023
Strategie adesive a confronto: quale la migliore?
Strategie adesive a confronto: quale la migliore?
Indagata l'efficacia di tre strategie adesive per restauri che utilizzano adesivi universali: mordenzatura e risciacquo, mordenzatura selettiva dello smalto e automordenzatura...
di Lara Figini
O33conservativa 19 Gennaio 2023
Restauri diretti estesi in composito a sostituzione dell’amalgama
Restauri diretti estesi in composito a sostituzione dell’amalgama
In studio clinico retrospettivo, in pubblicazione sul Journal of Dentistry, gli autori hanno indagato la sopravvivenza di restauri diretti in composito estesi eseguiti per sostituire una...
di Lara Figini
O33conservativa 07 Dicembre 2021
Dalla Cina un innovativo mordenzante in grado di potenziare l’adesione alla dentina
Dalla Cina un innovativo mordenzante in grado di potenziare l’adesione alla dentina
In uno studio sperimentale, che verrà pubblicato sul Journal of Dentistry, gli autori hanno messo a punto e testato un innovativo mordenzante che prevedesse all'incorporazione di dopamina...
di Lara Figini
Trattamenti non-restaurativi per curare la carie: cosa aspettarsi?
La carie dentale è una delle malattie croniche più diffuse al mondo. Colpisce dal 60% al 90% dei bambini e gran parte della popolazione adulta (dati dell'Organizzazione Mondiale...
O33endodonzia 20 Aprile 2021
Trattamenti endodontici complessi: cosa interferisce sul loro successo a distanza
Trattamenti endodontici complessi: cosa interferisce sul loro successo a distanza
Dopo un trattamento canalare (primario o secondario) la prognosi per la guarigione endodontica è influenzata da diversi fattori:l’anatomia radicolare;la qualità e adeguatezza...
di Lara Figini
O33conservativa 17 Luglio 2019
Il restauro migliore per gli incisivi centrali superiori trattati endodonticamente
Il restauro migliore per gli incisivi centrali superiori trattati endodonticamente
Il restauro degli incisivi centrali superiori trattati endodonticamente con difetti di classe III è una sfida a oggi molto impegnativa.L’obiettivo è quello di ridare...
Altri Articoli
Normative 02 Novembre 2026
Legge di Bilancio 2027, il testo della manovra. Cosa cambia per dentisti e studi odontoiatrici
Legge di Bilancio 2027, il testo della manovra. Cosa cambia per dentisti e studi odontoiatrici
Nel ddl di Bilancio 2027-2029 ci sono il forfettario esteso fino a 100mila euro di compensi e lo scaglione IRPEF al 33% fino a 55mila euro, solo per il 2027....
Normative 02 Novembre 2026
Esercizio abusivo, Cassazione: all’odontotecnico vietata ogni manovra in bocca
Esercizio abusivo, Cassazione: all’odontotecnico vietata ogni manovra in bocca
La sesta sezione penale ha respinto il ricorso di un odontotecnico condannato per aver lavorato come dentista in uno studio da lui organizzato, dove un...
Gestione dello Studio 02 Novembre 2026
Infortuni, integrazione Ebipro per i dentisti: ecco i costi e le scadenze
Infortuni, integrazione Ebipro per i dentisti: ecco i costi e le scadenze
I titolari di studio con dipendenti assunti con il CCNL Studi professionali sono già coperti, chi lavora da solo può aderire volontariamente. Per il 2027 si...
Studi sanitari nel Lazio, cosa prevede la delibera impugnata al TAR
Gli Ordini delle professioni sanitarie tecniche, della riabilitazione e della prevenzione di Roma, Frosinone, Latina, Rieti e Viterbo hanno impugnato la...
Gestione dello Studio 30 Ottobre 2026
Manovra 2027. Flat tax a 100mila euro e IRPEF al 33%, cosa cambia per gli odontoiatri
Manovra 2027. Flat tax a 100mila euro e IRPEF al 33%, cosa cambia per gli odontoiatri
Il Centro Studi ANDI simula gli effetti della Legge di Bilancio 2027, che porta il limite del regime forfettario a 100mila euro e allarga lo scaglione IRPEF al...
Lettere al Direttore 30 Ottobre 2026
Il senso delle regole
Il senso delle regole
Il presidente della CAO di Cuneo Gian Paolo Damilano risponde alla lettera del dottor Salzano: il sistema disciplinare prevede più gradi di giudizio e...
Cronaca 29 Ottobre 2026
Accuse al presidente ENPAM, medico condannata in primo grado
Accuse al presidente ENPAM, medico condannata in primo grado
Il Tribunale di Roma ha condannato in primo grado a un anno e sei mesi, con pena sospesa, una dottoressa iscritta all’Ordine di Roma per calunnia e...
Legge di Bilancio 2027, 300 euro agli over75 per le cure fuori dal SSN
Il Consiglio dei ministri ha approvato la Manovra 2027, che ora passa al Parlamento. Tra le misure un voucher di 300 euro per gli over75 con pensione fino a...
Normative 29 Ottobre 2026
Odontoiatria forense nella delega, il Ddl passa al Senato
Odontoiatria forense nella delega, il Ddl passa al Senato
La Camera ha approvato in prima lettura il disegno di legge delega per il riordino delle professioni sanitarie, che ora passa al Senato. Il testo limita la...
Cronaca 28 Ottobre 2026
Certificazione medica, Senna (CAO): non un atto accessorio
sucertificazionemedica.jpg)
Certificazione medica, Senna (CAO): non un atto accessorio
Al convegno dell’Ordine dei medici e degli odontoiatri di Lucca il presidente della CAO nazionale Andrea Senna ha sottolineato il valore clinico e...
Cronaca 28 Ottobre 2026
Legge di bilancio e giovani dentisti, ANDI apprezza le misure
Legge di bilancio e giovani dentisti, ANDI apprezza le misure
L’Associazione Nazionale Dentisti Italiani accoglie con favore le misure per le nuove generazioni annunciate in vista della prossima Legge di bilancio. Per...
Pubblicità odontoiatrica, chi giudica il giudicante?
L’odontoiatra Stefano Salzano, sospeso per undici mesi complessivi al termine di due procedimenti disciplinari, ripercorre le contestazioni ricevute sulla...
Approfondimenti 27 Ottobre 2026
SIOH, Paolo Ottolina confermato presidente. Due soci affiliati nel nuovo direttivo
SIOH, Paolo Ottolina confermato presidente. Due soci affiliati nel nuovo direttivo
Eletto a Genova il Consiglio direttivo per il triennio 2027-2029, che entrerà in carica il 1° gennaio. Per la prima volta partecipano due soci affiliati ...
Approfondimenti 27 Ottobre 2026
Prescrizioni farmacologiche, AIO confermata al Tavolo AIFA. Ecco i prossimi obiettivi
Prescrizioni farmacologiche, AIO confermata al Tavolo AIFA. Ecco i prossimi obiettivi
Prorogati fino al 22 ottobre 2027 i lavori del Tavolo tecnico sulla medicina di precisione e prescrittomica. Previsti approfondimenti sulla farmacogenomica e...
Il Podcast
dell'Innovazione
Odontoiatrica
Speciali in Evidenza
Iscriviti alla Newsletter
Corsi ECM
DENTAL CADMOS 2026 - 2028 triennale 150 crediti ECM
Corsi FAD odontoiatri DENTAL CADMOS triennale 150 crediti ECM
Crediti ECM: 150 crediti
Prezzo: 280,00 € IVA inclusa
DENTAL CADMOS 2026 + 2 corsi fad-ecm
Corsi FAD odontoiatri DENTAL CADMOS 2025 e fad 50 ecm
Crediti ECM: 50 crediti
Prezzo: 140,00 € IVA inclusa
I più letti
Corsi, Convegni, Eventi
Annunci
Guarda i nostri video
Il flusso di lavoro dell’odontoiatra chairside
Copyright © 2026 - All Rights Reserved
