30 Maggio 2008

Dossier. L'anatomia dentale endodontica come elemento condizionante il trattamento

di C. Citterio, *A. Pellegatta, A. Bellinzona, M. Lanza, **M. Maddalone

In campo endodontico l’evoluzione tecnologica non può essere disgiunta dalla conoscenza dell’anatomia dentale; la curiosità e lo studio di questo mondo, talvolta invisibile e complesso, copre uno spazio temporale di quasi un secolo. Scopo del lavoro è quello di poter fornire con osservazioni di tipo squisitamente anatomico informazioni utili ai colleghi prima e durante un trattamento endodontico.
Dopo aver ribadito l’importanza della camera pulpare come entità dinamica e della sua corretta apertura per avere quel sentiero di percorribilità fino all’apice, si è voluto porre l’accento sulla distinzione tra radici tubulari e laminari mettendo in evidenza per quest’ultime le loro caratteristiche, la loro distribuzione e la complessità del sistema canalare in esse presenti.
La conoscenza del sistema canalare radicolare è strategica al fine di intraprendere il trattamento più idoneo. Con Weine e Vertucci, alla fine degli anni ’60, lo studio e la classificazione delle forme anatomiche radicolari raggiungono una tale precisione da fare di questi due Autori un punto di riferimento imprescindibile. Le indicazioni cliniche e radiografiche (per esempio la presenza di un contorno singolo o doppio e la classificazione radiografico-anatomica di Laurichesse) devono essere sempre ben soppesate al fine di una diagnosi e di un piano di trattamento corretti.

The influence of dental anatomy on endodontic treatment
INTRODUCTION. Technological innovation in endodontics cannot be separated from knowledge of dental anatomy. The study of this hidden and complex world lasts since more than a hundred years. AIM OF WORK. To obtain information useful for endodontic treatment through the systematic observation of root anatomy.
ANATOMIC ASPECTS. The authors underline the importance of the pulp chamber as an anantomical space evolving with time where a proper access must be opened to reach apex easily. Dental roots may have a tubular or a laminar form; their characteristics, distribution and structural complexity are described. This knowledge is strategic to avoid treatment failure.
CLINICAL ASPECTS. At the end of the Sixties Weine and Vertucci described root anatomy in such a detailed manner that is even today. Clinical and radiographic signs (such as the presence of a single or double contour and the classification of Laurichesse based on radiography and anatomy) should be always taken into consideration for a correct treatment plan.

Qualifiche Autori:
Libero professionista - Monza
*Libero professionista - Busto Arsizio (VA)
**Università degli Studi Milano-Bicocca - Dipartimento di Chirurgia Orale - Reparto di Endodonzia - HSG
Responsabile: prof. M. Maddalone

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