10 Luglio 2023

Cuore e FANS: attenzione ad una corretta valutazione del trattamento

Molte le correlazioni che il medico e l’odontoiatra devono considerare nel prescriverli. Qualche indicazione

Gli antinfiammatori non steroidei (FANS) sono tra i farmaci più prescritti al mondo, utilizzati soprattutto come analgesici nel trattamento di una grande varietà di stati dolorosi, dalle cefalee al dolore acuto di origine traumatica, fino al trattamento delle patologie osteo-articolari croniche ed ovviamente anche per uso odontoiatrico. Più in generale i FANS sono normalmente utilizzati come antinfiammatori, antitrombotici, antipiretici e analgesici (nel trattamento del banale mal di testa fino al dolore osteoarticolare, come impieghi maggiori).

Le attuali linee guida cardio vascolari confermano l’uso dei FANS nel trattamento del dolore muscoloscheletrico di natura infiammatoria nel paziente a rischio di patologie cardio vascolari. L’uso dei FANS nei pazienti con concomitanti patologie cardio vascolari rappresenta comunque tuttora una sfida importante. Il loro uso in tale ambito va quindi effettuato “con buon senso”, viene sottolineato.

A destare preoccupazione ed attenzione nel prescrivere questi farmaci, deve essere il rischio dell’insorgenza di effetti collaterali, soprattutto nelle sottopopolazioni maggiormente a rischio, e garantire il trattamento analgesico ottimale a ogni paziente.

I pazienti che sono affetti da patologie che inducono dolore spesso richiedono trattamenti a lungo termine, con frequenti rivalutazioni e modifiche di terapia. La scelta del trattamento deve prendere in considerazione le caratteristiche della molecola che ne determinano l’efficacia e il profilo di tollerabilità a livello epatico, cardiovascolare, gastrointestinale e renale. A volte si utilizza una molecola piuttosto che un’altra in modo improprio, dato che non tutti i FANS sono ugualmente efficaci, tollerati e utilizzabili nel paziente cardiopatico.

Diversi aspetti impongono una riflessione attenta sull’uso dei FANS in relazione al rischio cardio vascolare: ad esempio l’uso concomitante di FANS e farmaci antitrombotici – in particolare l’uso di celecoxib e diclofenac, nonché l'ampia disponibilità di FANS da banco, è una condizione che può correlare all'aumento del rischio di sanguinamento, soprattutto dopo procedura cardiologica (stent, defibrillatore, etc.).

Di qui deriva la necessità di dare il farmaco giusto ad ogni paziente, in modo da evitare effetti collaterali indesiderati.

E’ davvero importante essere consapevoli del fatto che i FANS non sono tutti uguali e in generale può essere opportuno utilizzare un FANS con un buon rapporto tra attività antinfiammatoria e attività analgesica.

Tag

Antibiotico resistenza, il nodo odontoiatria: troppe profilassi e poca aderenza alle raccomandazioni

approfondimenti 03 Luglio 2026

Antibiotico resistenza, il nodo odontoiatria: troppe profilassi e poca aderenza alle raccomandazioni

Il minidossier finanziato da AIFA evidenzia un uso frequente della profilassi antibiotica anche quando non indicata e richiama la necessità di rafforzare monitoraggio e formazione...

Approfondisci

O33parodontologia 02 Luglio 2026

Gestione dei pazienti anticoagulati nella terapia parodontale non chirurgica

O33parodontologia 02 Luglio 2026

Gestione dei pazienti anticoagulati nella terapia parodontale non chirurgica

Uno studio italiano valuta e confronta l’impatto degli anticoagulanti orali diretti e degli antagonisti della vitamina K sugli eventi emorragici intra- e post-operatori in terapia causale...

Approfondisci

O33chirurgia-orale 19 Giugno 2026

Pazienti consumatori di cannabis in chirurgia orale: implicazioni per l’anestesia

O33chirurgia-orale 19 Giugno 2026

Pazienti consumatori di cannabis in chirurgia orale: implicazioni per l’anestesia

Una ricerca ha analizzato l’associazione tra esposizione cumulativa alla cannabis e necessità di propofol durante l’estrazione dei terzi molari, con l’obiettivo di definire un modello...

Approfondisci

O33parodontologia 11 Giugno 2026

Terapia non chirurgica della perimplantite: il ruolo della minociclina locale

O33parodontologia 11 Giugno 2026

Terapia non chirurgica della perimplantite: il ruolo della minociclina locale

Riduzione di sondaggio e infiammazione nel breve periodo, ma con limiti evidenti sulla durata dell’effetto terapeutico

Approfondisci

farmacologia 29 Maggio 2026

MRONJ e farmaci anti-riassorbitivi a basso dosaggio: verso un modello di prevenzione basato sul rischio

farmacologia 29 Maggio 2026

MRONJ e farmaci anti-riassorbitivi a basso dosaggio: verso un modello di prevenzione basato sul rischio

Una ricerca italiana esplora le differenze tra linee guida internazionali con l’obiettivo di definire strategie preventive, integrate e adattabili alla reale organizzazione dei...

Approfondisci

O33approfondimenti 12 Settembre 2023

Nuovo documento orientativo sulle strategie di gestione del dolore acuto nei pazienti pediatrici

O33approfondimenti 12 Settembre 2023

Nuovo documento orientativo sulle strategie di gestione del dolore acuto nei pazienti pediatrici

L'American Dental Association Science&Research Institute (ADASRI), la School of Dental Medicine dell'Università di Pittsburgh e il Center for Integrative Global Oral Health...

Approfondisci

farmacologia 14 Luglio 2023

Cuore e infiammazione

farmacologia 14 Luglio 2023

Cuore e infiammazione

Legame tra CVD e malattie infiammatori: ruolo degli antinfiammatori nel trattamento del paziente con CVD

Approfondisci

farmacologia 13 Luglio 2023

Non tutti i FANS sono ugualmente efficaci

farmacologia 13 Luglio 2023

Non tutti i FANS sono ugualmente efficaci

Ruolo dei FANS nella gestione del dolore nel paziente cardiopatico o con plurimi fattori di rischio cardio vascolari

Approfondisci

O33implantologia 30 Novembre 2007

Position paper. Ruolo della prostaglandina E2 nella perimplantite

O33implantologia 30 Novembre 2007

Position paper. Ruolo della prostaglandina E2 nella perimplantite

L’aggressione microbica perimplantare determina una risposta infiammatoria della mucosa implantare in cui la prostaglandina E2 (PGE2) costituisce uno tra i più studiati mediatori. I batteri...

Approfondisci

farmacologia 30 Giugno 2006

Approccio farmacologico al dolore articolare temporo-mandibolare. Confronto tra due FANS

farmacologia 30 Giugno 2006

Approccio farmacologico al dolore articolare temporo-mandibolare. Confronto tra due FANS

La sintomatologia algica acuta nei disturbi temporo-mandibolari è uno dei principali motivi di consultazione e spesso la sua risoluzione risulta auspicabile anche per perseguire un iter terapeutico...

Approfondisci

cronaca 18 Settembre 2026

Il ritrattamento endodontico non-chirurgico e chirurgico

cronaca 18 Settembre 2026

Il ritrattamento endodontico non-chirurgico e chirurgico

Il corso FAD EDRA in collaborazione con AIE, per approfondite la gestione dei ritrattamenti endodontici non chirurgici e chirurgici utili al mantenimento dell’elemento dentale in arcata

Approfondisci

approfondimenti 11 Settembre 2026

Patologia e medicina orale in età pediatrica, prenotabile il libro SIPMO

approfondimenti 11 Settembre 2026

Patologia e medicina orale in età pediatrica, prenotabile il libro SIPMO

Il nuovo libro EDRA in collaborazione con SIPMO si presenta come una guida indispensabile per la diagnosi delle lesioni del cavo orale nel bambino

Approfondisci

Altri Articoli

Cronaca 25 Settembre 2026

ECM cosa ricordare in vista della scadenza del 31 dicembre 2028

Cronaca 25 Settembre 2026

ECM cosa ricordare in vista della scadenza del 31 dicembre 2028

L’OMCeO di Milano ricorda agli iscritti le varie scadenze e le possibilità per recuperare i crediti non raccolti nei trienni precedenti

Approfondisci

Cronaca 25 Settembre 2026

Dispositivi dentali, a Roma il vertice ISO sulle norme mondiali

Cronaca 25 Settembre 2026

Dispositivi dentali, a Roma il vertice ISO sulle norme mondiali

Cinque giorni di lavori, 366 delegati da 27 paesi: l’Italia ha ospitato il 62° Annual Meeting del comitato tecnico ISO dedicato all’odontoiatria. Sul tavolo gli standard che definiscono...

Approfondisci

Cronaca 25 Settembre 2026

Allungamento di corona clinica. Razionale biologico e applicazione clinica

Cronaca 25 Settembre 2026

Allungamento di corona clinica. Razionale biologico e applicazione clinica

Dalle indicazioni alla valutazione clinica, dalle implicazioni estetiche all’esecuzione chirurgica: il nuovo volume Edra accompagna l’odontoiatra in tutte le fasi di una procedura chiave per la...

Approfondisci

Approfondimenti 25 Settembre 2026

Autotrapianto dentale: elevata conoscenza tra gli specialisti, ma l'utilizzo clinico resta limitato

Approfondimenti 25 Settembre 2026

Autotrapianto dentale: elevata conoscenza tra gli specialisti, ma l'utilizzo clinico resta limitato

Un sondaggio tra ortodontisti e pedodontisti statunitensi ha rilevato come l'autotrapianto dentale è una procedura ampiamente conosciuta, ma ancora raramente proposta. Ecco...

Approfondisci

Igienisti Dentali 24 Settembre 2026

A Targeted Healing Approach: dalla morfologia alla scelta terapeutica

Igienisti Dentali 24 Settembre 2026

A Targeted Healing Approach: dalla morfologia alla scelta terapeutica

La prof.ssa Nardi esalta l’opportunità per l’operatore di rispondere in termini di efficienza ed efficacia per i protocolli operativi dedicati al debridment parodontale,...

di Prof.ssa Gianna Maria Nardi

Approfondisci

Approfondimenti 24 Settembre 2026

Recensioni online dei dentisti, cosa è consentito fare

Approfondimenti 24 Settembre 2026

Recensioni online dei dentisti, cosa è consentito fare

Sono sempre più utilizzate ma quali sono i limiti normativi e deontologici? La discriminante rimane la questione del “suggestivo e promozionale”

Approfondisci

Cronaca 24 Settembre 2026

Back to the Future: da Palermo una visione per l’ITI Italia del futuro

Cronaca 24 Settembre 2026

Back to the Future: da Palermo una visione per l’ITI Italia del futuro

Due giornate di confronto scientifico e una comunità sempre più partecipe: il Section Meeting di Palermo ha raccontato la vitalità della Sezione Italiana dell’International...

Approfondisci

Normative 24 Settembre 2026

Società odontoiatriche e contributo ENPAM: precisazione sulle prestazioni di igiene dentale

Normative 24 Settembre 2026

Società odontoiatriche e contributo ENPAM: precisazione sulle prestazioni di igiene dentale

Per l’Ente di previdenza di medici ed odontoiatri vanno sempre conteggiate perché svolte sotto “la vigilanza e la direzione sanitaria dell’odontoiatra”

Approfondisci

Approfondimenti 23 Settembre 2026

Un ruolo sempre più decisivo per le nuove leve dell’odontoiatria

Approfondimenti 23 Settembre 2026

Un ruolo sempre più decisivo per le nuove leve dell’odontoiatria

La svolta della General Assembly FDI sintetizzata da AIO dopo il World Congress FDI di Praga speigate dal presidente Musella e dalla delegata prof.ssa Segù

Approfondisci

Interviste 23 Settembre 2026

La gestione protesica del paziente affetto da parodontite

Interviste 23 Settembre 2026

La gestione protesica del paziente affetto da parodontite

Se ne parlerà al 45° Congresso Internazionale AIOP. Abbiamo cominciato ad approfondire con il presidente AIOP, il presidente SIdP ed il dirigente AIOP odontotecnici

Approfondisci

Normative 23 Settembre 2026

Società di capitale, entro mercoledì il contributo del 0,5% sul fatturato ad ENPAM

Normative 23 Settembre 2026

Società di capitale, entro mercoledì il contributo del 0,5% sul fatturato ad ENPAM

Come ogni anno ecco le informazioni per non farsi cogliere impreparati, le modalità per effettuare il versamento e cosa si rischia se non lo si versa

Approfondisci

Cronaca 22 Settembre 2026

Nuovo tariffario per le prestazioni odontoiatriche del SSN

Cronaca 22 Settembre 2026

Nuovo tariffario per le prestazioni odontoiatriche del SSN

La CAO scrive ai Ministri competenti. Senna tariffe inadeguate rischiano di ridurre l’accesso alle cure nel SSN, necessario un approfondimento tecnico sui costi delle prestazioni...

Approfondisci