06 Giugno 2024

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Per la salute orale, in link con la salute sistemica, le tecnologie sono una importante risorsa. L’evidenza scientifica ha ben sottolineato le connessioni sistemiche delle patologie orali suggerendo l’importanza dell’approccio multidisciplinare nel trattamento del paziente odontoiatrico.

Tra gli obiettivi strategici per la salute orale oltre all’osservazione del patrimonio genetico e gli stili di vita corretti e un approccio etico per i professionisti non può non considerare l’evoluzione dei protocolli operativi che, grazie alle tecnologie avanzate, riescono a sostenere la persona assistita nel progetto di salute in tutte le fasi della vita.

La moderna medicina preventiva di precisione deve permettere alla persona assistita di adattarsi ed autogestire sfide sociali, fisiche, emotive e di convivere con la presenza di eventuali patologie croniche complesse nelle varie fasi.

Il diabete e la parodontite ad esempio, sono patologie bidirezionali molto diffuse che inficiano la salute sistemica con un alto rischio di sviluppare complicanze come patologie cardiovascolari, neuropatia diabetica, insufficienza renale. Il controllo della glicemia è fondamentale.

Quindi l’approccio clinico deve prevedere livelli di attenzione alti ad intercettare precocemente condizioni a rischio di patologie sistemiche ed offrire alla persona assistita approcci clinici che permettano, attraverso la tecnologia, di superare le criticità. Per assicurare l’eubiosi del cavo orale è opportuno concordare l’uso di approcci clinici domiciliari per il controllo meccanico e chimico del biofilm batterico.

Per le persone assistite costrette a gestire patologie sistemiche croniche e complesse, l’uso della terapia fotodinamica domiciliare è di aiuto. Il dispositivo Lumoral (Koite Health), supportato da evidenza scientifica, permette di mantenere l’eubiosi del cavo orale se la persona assistita ha un controllo inefficace del biofilm batterico ed risulta essere un trattamento antinfiammatorio nei casi di prevenzione terziaria, cioè nel mantenimento di situazioni parodontali complesse di pazienti in trattamento parodontale e implantare.
La PDT basato su ICG è efficace e riduce la quantità di agenti patogeni orali noti, con una crescita batterica compensata in specie associate a una buona salute orale, ma senza un cambiamento nella diversità batterica complessiva. Il trattamento può essere applicato specificamente alla placca dentale e l'effetto antinfiammatorio può prevenire lo sviluppo della gengivite precoce.  

Altra importante risorsa per il management di igiene orale in relazione all’alleanza terapeutica è l’utilizzo degli strumenti digitali adattati ai bisogni della persona assistita e la possibilità dei consulti in remoto, che hanno il grande significato di permettere la condivisione delle condizioni cliniche anche in casi in cui i follow-up sono resi difficili da problematiche di distanza o di altro genere. 

L’appuntamento di controllo, stabilito nel timing in base agli indici di rischio presenti è fondamentale, per permettere di valutare e condividere con la persona assistita l’efficacia della gestione dell’igiene orale domiciliare e l’andamento dei corretti stili. I gestionali sono di grande utilità nella pratica clinica interdisciplinare.

Altro livello di attenzione è la scelta personalizzata di strumenti per il controllo chimico e meccanico del biofilm batterico che vanno condivisi nella scelta in base alla condizione clinica presente in maniera attenta e dinamica.  

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