HOME - Ortodonzia e Gnatologia
 
 
25 Maggio 2017

L'influenza dell'aspirina nelle recidive ortodontiche: risultati da uno studio di laboratorio

di Lara Figini


Per un ortodontista la recidiva in seguito a un trattamento ortodontico è la più grande sfida e la causa primaria di fallimento. Finora la contenzione permanente è considerata l'unico metodo per garantire la stabilità  post-trattamento a lungo termine (Little et al., 1988), evitando le recidive.

Molti  studi di laboratorio sono stati fatti negli ultimi anni con lo scopo di trovare un modo per ridurre gli spostamenti dentali attraverso la regolazione dell'attività degli osteoclasti. Il rimodellamento dell'osso alveolare, dovuto all'azione di osteoblasti e osteoclasti, è uno delle principali cause di recidiva in ortodonzia (Yoshida et al., 1999) e diversi studi in letteratura lo associano a una reazione sistemica del sistema immunitario. Arron e Choi (2000) nel 2000 per la prima volta hanno introdotto il concetto di osteoimmunologia, che descrive un sistema di interazione tra osso e sistema immunitario.
Secondo questa disciplina la forza meccanica applicata ai denti provoca una risposta immunitaria di tipo infiammatorio mediata dai tessuti parodontali inducendo l'attivazione delle cellule T, con conseguente riassorbimento osseo (Verna et al., 1999). Inoltre, le cellule T possono influenzare l'osteoclastogenesi mediante la secrezione di varie citochine, quali interleuchina 1 (IL-1), IL-6, l'interferone ã (IFN-ã) e IL-4 .
Gli ortodontisti comunemente usano analgesici come l'aspirina, un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), per alleviare il dolore dei pazienti durante il trattamento ortodontico e si è visto che inaspettatamente, l'aspirina spesso reprime l'effetto clinico del  trattamento ortodontico (Arias e Marquez-Orozco 2006).

Studi sugli animali hanno dimostrato una diminuzione dei tassi di movimento dentale nei casi di assunzione di FANS (Kehoe et al., 1996).
Da uno studio innovativo di laboratorio su ratti pubblicato su Journal of Dental Research di maggio 2017 emergono dei  risultati sorprendenti che indicano che il trattamento con aspirina può bloccare la recidiva ortodontica regolando le cellule Th1 e inibendo i linfociti CD4 + T.
In questo studio, gli autori hanno preso in considerazione dei ratti maschi Sprague-Dawley a cui sono state applicate delle forze ortodontiche (OTM) . A metà dei campioni è stata somministrata aspirina per 10 giorni dopo 14 giorni di OTM.
Sono state quindi prese delle impronte in silicone delle dentature mascellari dei ratti
per registrare la distanza di OTM nel punto indicato e rilevati gli spostamenti di recidiva nei vari campioni. I linfociti CD4 + T in milza sono stati esaminati mediante citometria a flusso.

Sono stati rilevati anche i livelli nel siero  di T-helper (Th1), T 1 di tipo 1, del fattore di necrosi tumorale (TNF-á) e di interferone ã (IFN-ã) attraverso un dosaggio immunosorbente enzimatico.
Gli effetti dell'aspirina sulle cellule CD4 + T e Th1 sono state analizzate anche in vitro.
Dai risultati dello studio si è visto che l'aspirina riduce significativamente la frequenza di recidiva ortodontica e reprime significativamente la differenziazione delle cellule CD4 + T e Th1.

Questi dati di laboratorio devono ovviamente ancora trovare conferma  con altri studi comparativi in vitro e in vivo e con quali modalità applicative possono apportare vantaggi clinici.

A cura di: Lara Figini
, Coordinatore Scientifico Odontoiatria33

Per approfondire:
- Little RM, Riedel RA, Artun J. 1988. AN evaluation of changes in mandibular anterior alignment from 10 to 20 years postretention. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 93(5):423-428.

- Yoshida Y, Sasaki T, Yokoya K, Hiraide T, Shibasaki Y. 1999. Cellular roles in relapse processes of experimentally-moved rat molars. J Electron Microsc (Tokyo). 48(2):147-157.

- Arron JR, Choi Y. 2000. Osteoimmunology: bone versus immune system. Nature. 408(6812):535-536.

- Verna C, Zaffe D, Siciliani G. 1999. Histomorphometric study of bone reactions during orthodontic tooth movement in rats. Bone. 24(4):371- 379.

- Arias OR, Marquez-Orozco MC. 2006. Aspirin, acetaminophen, and ibuprofen: their effects on orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 130(3):364-370.

- Kehoe MJ, Cohen SM, Zarrinnia K, Cowan A. 1996. The effect of acetaminophen, ibuprofen, and misoprostol on prostaglandin E(2) synthesis and the degree and rate of orthodontic tooth movement. Angle Orthodontist. 66(5):339-349.

- Aspirin Blocks Orthodontic Relapse via Inhibition of CD4+ T Lymphocytes Y. Liu, T. Zhang, C. Zhang, S.S. Jin, R.L. Yang, X.D. Wang, N. Jiang3, Y.H. Gan, X.X. Kou, and Y.H. Zhou Journal of Dental Research 2017, Vol. 96(5) 586- 594

 

Articoli correlati

La parodontite è una condizione infiammatoria associata a infezione batterica modificata dalla risposta dell’ospite, che in combinazione con lo stile di vita e i fattori...

di Lara Figini


I pazienti in cura continuativa con farmaci antiaggreganti piastrinici sono sempre di più. Questi farmaci vengono somministrati sia per la prevenzione e la gestione della trombosi arteriosa,...


Negli ultimi anni l'odontoiatra si trova sempre più frequentemente a dover effettuare interventi chirurgici su pazienti in terapia cronica con l'aspirina. L'aspirina è genericamente...


Nella nostra epoca di specializzazione estrema in campo scientifico, l’interdisciplinarità sembra andare controcorrente,  ma spesso apre la strada a soluzioni originali e impreviste. È così...


Lo studio analizza le conoscenze dei professionisti e offre spunti per futuri corsi personalizzati in tema di allineatori trasparenti

di Lara Figini


Per la Società Italiana di Ortodonzia, alcune malocclusioni possono essere intercettate già a 5/6 anni, queste alcune indicazioni per i genitori


La multidisciplinarietà in odontoiatria rappresenta in molte situazioni la chiave del successo per risolvere casi clinici particolarmente complessi. La gnatologia è una delle...

di Dino Re


Il libro (Edra) di Maria Giacinta Paolone e Roberto Kaitsas mette al centro il trattamento ortodontico del bambino, determinante in un processo di promozione precoce della salute...


Fallita l’azienda texana che vendeva online gli allineatori fai da te. Ora i pazienti si trovano senza assistenza e con le rate da pagare


Altri Articoli

Diventa operativo il decreto attuativo della legge Gelli, il testo regolamenta le polizze assicurative in materia sanitaria introducendo i massimali minimi a seconda della classe di rischio


Il progetto è finanziato dal Ministero della Salute tramite l’Istituto nazionale per la promozione della salute delle popolazioni migranti e contrasto delle malattie della povertà


Medici e dentisti, anche liberi professionisti che decidono di andare in pensione dopo i 68 anni e fino ai 75, matureranno una pensione significativamente più alta


Sembra una ovvietà ma non credo che questa affermazione sia un percepito di voi dentisti quando si parla di società odontoiatriche, di “Catene”.Invece l’aveva chiaro il legislatore quanto nel...

di Norberto Maccagno


Di Marco: “non sussiste alcuna subordinazione dell’Igienista dentale rispetto all’Odontoiatra, bensì vi è una proficua e paritetica sinergia nell’interesse della...


Proseguendo la collaborazione con TeamSmile per altri due anni l'azienda compie un ulteriore passo avanti verso il raggiungimento di uno degli obiettivi centrali del suo programma...


Per approfondire l’odontoiatria digitale. Scopri gli appuntamenti e gli eventi gratuiti per odontoiatri ed odontotecnici


Immagine di repertorio

Molti pazienti avevano già versato anticipi per le cure o attivato finanziamenti. Le indicazioni di Adiconsum e della CAO Oristano. Da valutare le responsabilità degli odontoiatri e del direttore...


E' online il corso FAD ECM su Medicina estetica odontoiatrica, relatore Michele Cassetta. Un corso per approfondire ma anche solo capire le possibilità che si sono aperte per lo studio odontoiatrico


In collaborazione con Curasept fino al 13 aprile un doppio appuntamento quotidiano per per raccontare i benefici dell’igiene orale e della cura della bocca


Una guida ENPAM sulle tutele previste per l’inattività temporanea, ma scattano dal 31° giorno di inattività. Per essere coperti sempre, serve anche una polizza ad hoc


Ne abbiamo parlato con la dott.ssa Maria Grazia Cannarozzo in occasione del lancio del corso FAd Edra sul tema


Ancora due mesi di tempo per i fabbricanti di disposivi medici su misura che devono rifare l’iscrizione al nuovo Registro telematico dei fabbricanti


Il primo italiano ad avere l’onore di aprire la Convention annuale tenendo la Buonocore Memorial Lecture, riconoscimento riservato a pochissimi professionisti al mondo


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Iscriviti alla Newsletter

 
 

Corsi ECM

 
 
 
 
 
 

I più letti

 
 

Corsi, Convegni, Eventi

 
 
 
 
 
 

Guarda i nostri video

Guarda i nostri video

La lezione di storia dell’odontoiatria del prof. Guastamacchia

 
 
 
 
 
 
 
 
chiudi