20 Settembre 2007

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Le persone anziane sono frequentemente affette da problematiche del cavo orale a causa di una maggiore fragilità sia generale sia locale e della concomitante presenza di altre patologie che comportano assunzione di molti farmaci. Un’alterazione che si presenta con una certa frequenza è la lingua a carta geografica che, pur non essendo classificata come patologia, viene da molti Autori considerata una manifestazione orale di psoriasi. Nel nostro lavoro viene esaminato il caso di un paziente anziano che presentava lingua a carta geografica, nel quale un’accurata ispezione ci ha permesso di diagnosticare una psoriasi volgare del cuoio capelluto.
L’aspetto istologico della parte interessata della lingua evidenziava un quadro compatibile con psoriasi, mentre l’esame micologico colturale dimostrava la coesistenza di una candidosi. Gli esami ematochimici permettevano inoltre di diagnosticare un’epatite C cronica ignorata dal paziente.
Da un’analisi della letteratura si è evidenziata la frequente associazione fra psoriasi e lingua a carta geografica e fra epatite C e psoriasi. Ciò ha suggerito l’idea di effettuare ulteriori studi su un campione significativo di pazienti, per verificare se la lingua a carta geografica possa essere espressione di una patologia a carattere generale come l’epatite C.

Geographic tongue associated with psoriasis and Hepatitis C: a case report
Oral problems increase with age because of the modifications of oral mucosa and the simultaneous presence of other diseases. Geographic tongue is not classified as a true disease but many authors consider it as an oral sign of psoriasis. In this work the authors report the case of a 77 years old patient with a geographic tongue. Anamnesis and examination let us to diagnose psoriasis of the scalp. Histological examination of tongue lesion showed psoriasis, while mycological test revealed a coexistence of candidosis. Blood tests discovered an unknown hepatitis C.
In medical literature many Authors relate geographic tongue to psoriasis, while others discovered a high prevalence of hepatitis C in psoriatic patients. In the light of our observation we intend in the future to check a big group of patients with geographic tongue to appraise the possibility that this particular manifestation could be retained an expression of a general disease like hepatitis C.

Qualifiche Autori:
Università degli Studi di Roma “Sapienza”
Dipartimento di Scienze dell’Invecchiamento
Direttore: V. Marigliano
*Istituto Dermopatico dell’Immacolata
Direttore: prof. A. Lanzavecchia

Dental Cadmos 2007; 7: 113-19

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