31 Marzo 2008

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Negli ultimi dieci anni, in tutto il mondo, quasi 400.000 persone si sono ammalate di cancro orale. Gli operatori sanitari possono svolgere un ruolo fondamentale nel ridurre l’incidenza di questa malattia identificando le cosiddette lesioni pre-maligne e i soggetti con comportamenti considerati a rischio, educando questi a modificare le proprie abitudini e riconoscendo precocemente le manifestazioni iniziali del cancro orale. Per facilitare la diagnosi precoce è indispensabile avere familiarità con le classiche modalità diagnostiche, rappresentate dall’ispezione e dalla palpazione dei tessuti orali, ma è anche necessario conoscere le tecniche recentemente offerte e rappresentate, ad esempio, dalle colorazioni vitali o dalle tecniche di citologia. Inoltre, è utile conoscere accanto alle valutazioni istologiche classiche, le applicazioni dei marker biologici e molecolari che attualmente si ritiene possano migliorare la diagnosi o suggerire previsioni prognostiche delle lesioni orali. In questo articolo, viene offerta una revisione sui recenti dati epidemiologici relativi al cancro orale,
sulle manifestazioni cliniche più comuni sia della lesioni pre-maligne che delle manifestazioni iniziali della malattia, sui marker biologici attualmente conosciuti e, infine, sul ruolo educativo che può svolgere l’operatore sanitario.



Prevention and early diagnosis of oral cancer
Introduction. In the last decade almost 400.000 people suffered from oral cancer all around the world. Health care professionals may play a key role in reducing cancer prevalence by identifying premalignant oral lesions and by teaching patients at risk to modify their habits and to detect early cancer lesions.
Diagnosis. To make early diagnosis easier the clinician must be familiar with conventional diagnostic procedures (i.e. oral inspection and tissues palpation), but also with more recent techniques such as vital staining or oral brush biopsy.
In addition to histological analysis, the clinicians should also be familiar with biological and molecular markers which are deemed to help both diagnosis and prognostic evaluation of premalignant and malignant lesions.
Epidemiology and clinical approach. This paper provides a comprehensive review of oral cancer epidemiology, premalignant and early cancer lesions, biological markers and, last but not least, it deals with the teaching role of health care providers.

Qualifiche Autori:
Università degli Studi di Milano - Dipartimento di Medicina, Chirurgia e Odontoiatria 
Azienda Ospedaliera San Paolo - Unità Operativa Dipartimentale di Patologia, Medicina Orale e Geriatria Odontoiatrica - Direttore: prof. A. Carrassi
*Università "Amedeo Avogadro" del Piemonte Orientale
Novara - Dip. di Scienze Mediche

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