Caso clinico: un paziente anziano affetto da edentulia totale nell’arcata superiore e parziale nell’arcata inferiore trattato con un circolare realizzato interamente in zirconia e una protesi rimovibile in resina
L’articolo presenta un caso realizzato per un paziente anziano affetto da edentulia totale nel superiore, nonché parziale nell’inferiore.
Il trattamento prevedeva la produzione di un circolare prodotto interamente in zirconia per il mascellare superiore e una protesi rimovibile in resina per quello inferiore.
La presente descrizione si sofferma tuttavia sul restauro della sola arcata superiore, in quanto la progettazione della protesi inferiore avverrà in un secondo momento.
All’esame clinico la situazione orale del paziente rivela una generica edentulia, sopperita con due protesi rimovibili, una totale per il superiore e una parziale per l’inferiore, i cui requisiti funzionali ed estetici non corrispondevano alle aspettative.
Alla luce di quanto osservato, il team protesico ha deciso di trattare il caso adottando un approccio innovativo, con un trattamento che consisteva nella realizzazione di un circolare superiore prodotto interamente in zirconia.
Il trattamento è stato realizzato per via totalmente digitale, a partire dalla fase di diagnostica con l’utilizzo dello scanner intraorale Detection Eye.
Tale strumento ha consentito una riproduzione virtuale della situazione orale del paziente tramite l’acquisizione occlusale delle arcate e la scansione delle vecchie protesi.
Sulla base dei dati registrati e delle immagini in 2D del paziente, l’odontotecnico procede con il montaggio dei denti nel software Zirkonzahn.Modifier selezionando la morfologia più adatta dalla libreria di anatomie dentali Heroes Collection.
Successivamente, nel modulo Smile Creator del software Zirkonzahn.Modellier è stato possibile allineare in modo ottimale i denti e la linea del sorriso, ottenendo una prima pre-visualizzazione del risultato finale.
La nuova protesi è stata quindi fresata utilizzando le resine Denture Gingiva Basic e Abro® Basic Multistratum® per la prova in bocca del paziente e la valutazione degli aspetti estetici, funzionali e fonetici.
Dopo il try-in del prototipo e i necessari aggiustamenti, l’odontotecnico ha progettato e fresato la protesi finale in zirconia.
Per la base protesica è stata utilizzata la zirconia Prettau®, successivamente stratificata con ICE Ceramics.
I denti sono stati invece realizzati in Prettau® 4 Anterior® Dispersive® (A2), un materiale che combina a un’elevata traslucenza un gradiente di colore naturale, che rende il rivestimento in ceramica facoltativo.
Dopo la sinterizzazione, i denti sono stati incollati con Fusion Powder e glasati per conferire al restauro finale un’estetica ancora più naturale.
Protesi finale realizzata interamente in zirconia prima dell’inserimento nel cavo orale del paziente
Protesi finale in situ
Caso realizzato da: Dr. Clara Zanini, Zirkonzahn Education Center Brunico, Alto Adige (Italia); Odt. Mattia Santarelli, Zirkonzahn Education Center Brunico, Alto Adige (Italia); Odt. Manuel Leimgruber, Zirkonzahn Education Center Brunico, Alto Adige (Italia)
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