30 Settembre 2009

Resistenza alla frattura di corone singole realizzate in ceramica integrale

di C. Monaco, M. Rosentritt, C. Ferri, A. Llukacej, R. Scotti

OBIETTIVI. Valutare la resistenza alla frattura di corone singole realizzate con differenti modalità di sottostruttura e di chiusura marginale.
MATERIALI E METODI. Sono stati selezionati 32 premolari divisi in maniera random in 4 gruppi. Tutti gli elementi dentari sono stati devitalizzati e ricostruiti con perni in fibra e composito duale (FRC Postec, MultiCore HB, Ivoclar Vivadent). Le preparazioni protesiche sono state realizzate eseguendo una chiusura orizzontale a spalla in maniera standardizzata: 2 mm di riduzione occlusale; 1,5 mm assiale e una spalla arrotondata di 1,0 mm di profondità con 8° di convergenza assiale. I primi due gruppi presentavano una sottostruttura in zirconia (ZirCAD, Ivoclar Vivadent) con e senza chiusura marginale in ceramica pressata (ZirPress, Ivoclar Vivadent). Il terzo gruppo è stato realizzato interamente in disilicato di litio (IPS e.max Press, Ivoclar Vivadent). Il quarto gruppo, che rappresentava il controllo, è stato realizzato con metallo-ceramica (IPS D.sign 91/PoM, Ivoclar Vivadent). Tutti i campioni sono stati sottoposti contemporaneamente a 6.000 cicli termici (5 °C/55 °C), e cicli di fatica (1,2x106 a 50 N) (chewing simulator, Willytec), e successivamente a carico fino alla frattura (1 mm/min, a 135°, Zwick 1445). RISULTATI. I valori di resistenza alla frattura sono stati i seguenti: gruppo 1 654 ± 98 N, gruppo 2 688 ± 181 N, gruppo 3 551 ± 126 N e gruppo 4 501 ± 110 N.
CONCLUSIONI. Tutti i materiali ceramici sono risultati comparabili al gruppo di controllo in termini di resistenza alla frattura. Il disilicato di litio in combinazione con un cemento resinoso si comportava in modo “biomimetico”, come sostituto dello smalto dentale.

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