Dolore, problemi di occlusione e peggioramento del disallineamento tra le segnalazioni ricevute dall’Agenzia statunitense sui dispositivi non autorizzati venduti direttamente ai consumatori
Gli allineatori trasparenti richiedono una prescrizione e la supervisione di un odontoiatra o di un ortodontista: utilizzarli senza un adeguato controllo professionale può aumentare il rischio di complicanze. È il messaggio della Food and Drug Administration (Fda), che in una pagina informativa rivolta ai pazienti, chiarisce di non aver autorizzato negli Stati Uniti allineatori venduti direttamente ai consumatori senza prescrizione e supervisione odontoiatrica.
L’Agenzia regolatoria richiama il ruolo della valutazione iniziale e dei controlli durante il trattamento, riferendo di aver ricevuto segnalazioni di dolore dentale e mandibolare, problemi di occlusione e peggioramento del disallineamento associati all’impiego di dispositivi non autorizzati commercializzati direttamente ai consumatori.
Valutazione iniziale e controlli durante il trattamento
Gli allineatori trasparenti, ricorda la Fda, vengono comunemente utilizzati per problemi ortodontici da lievi a moderati, mentre le condizioni più complesse possono richiedere apparecchi tradizionali o altri trattamenti. La scelta del dispositivo deve essere preceduta da una valutazione professionale e il percorso descritto dall’Agenzia comprende l’esame dei denti e dell’occlusione, la raccolta della storia odontoiatrica ed eventuali radiografie. Scansioni digitali o impronte consentono quindi di realizzare un modello tridimensionale della bocca e sviluppare il piano terapeutico.
La Fda sottolinea che un esame in presenza può contribuire a ridurre i rischi di un’occlusione non equilibrata, movimenti dentali indesiderati, dolore e perdita di denti. Dopo l’avvio del trattamento, le visite periodiche in presenza aiutano a verificare che gli spostamenti avvengano in sicurezza e secondo quanto pianificato.
Anche il rispetto delle indicazioni sull’utilizzo delle mascherine è parte del percorso: il trattamento può non procedere come previsto se gli allineatori non vengono indossati secondo le istruzioni del curante.
Vendita diretta e monitoraggio remoto: le precisazioni della Fda
Il richiamo dell’Agenzia riguarda gli allineatori commercializzati direttamente ai consumatori senza prescrizione e supervisione di un odontoiatra o ortodontista. La Fda precisa di non aver autorizzato dispositivi offerti con queste modalità e avverte che l’assenza di un adeguato controllo professionale può aumentare il rischio di complicanze.
Il monitoraggio a distanza può comunque rientrare nel trattamento. Riconosce che alcuni piani terapeutici possano includere controlli remoti e visite virtuali, attraverso la teleodontoiatria ma le visite periodiche in presenza riducono i rischi e verificano che il trattamento proceda correttamente.
Tra le segnalazioni ricevute per allineatori non autorizzati venduti direttamente ai consumatori figurano dolore dentale nuovo o in peggioramento, dolore mandibolare, problemi di occlusione, aggravamento del disallineamento e comparsa di nuovi spazi tra i denti. Ai pazienti che sviluppano sintomi nuovi o in peggioramento durante l’utilizzo degli allineatori, l’Agenzia raccomanda di rivolgersi al proprio odontoiatra o ortodontista per una valutazione.
Registrazione e autorizzazione FDA non sono equivalenti
La Fda avverte che la dicitura “FDA-registered” non equivale a “FDA-authorized”: la registrazione indica che il produttore ha inserito la propria struttura e i prodotti negli elenchi dell’Agenzia, mentre l’autorizzazione presuppone la valutazione dello specifico dispositivo da parte della FDA.
Per verificare lo stato di un allineatore, i pazienti possono chiedere informazioni all’odontoiatra o all’ortodontista oppure consultare la banca dati dell’Agenzia. Per chi sta considerando un trattamento, la FDA raccomanda una valutazione odontoiatrica, preferibilmente in presenza, un confronto sui benefici e sui rischi e il rispetto delle indicazioni sui tempi di utilizzo e sugli appuntamenti di controllo.
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