21 Febbraio 2011

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“La ricerca di un vaccino contro la malattia parodontale è ancora ai suoi primi passi e una strategia razionale consiste, in primo luogo, nell’identificare i patogeni chiave e i loro meccanismi d’azione”. Sono le parole con cui due odontoiatri indiani - K. Dhingra e K.L. Vandana - presentano sul Journal of periodontology una revisione sistematica della letteratura, condotta per stabilire lo stato dell’arte in tutto il mondo.
Si tratta di studi pre-clinici di vaccini contro i batteri responsabili della parodontite, testati in vari modelli animali, in particolare su specie murine e su primati. In realtà, gli studi sono ancora pochi e di qualità insufficiente e servono a illuminare un percorso che la ricerca ha appena iniziato. Esplorando i principali archivi dei dati, gli autori hanno individuato soltanto due lavori di buona qualità conclusi finora. Si tratta di studi randomizzati controllati effettuati su macachi, nei quali sono stati sperimentati due diversi agenti.
Il primo ha analizzato gli effetti immunizzanti di antigeni costituiti da cellule complete di Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermedia sulla progressione della parodontite indotta attraverso la predisposizione di legature a livello crevicolare, ma gli esiti sono stati negativi. L’indice di placca ha mostrato pochi cambiamenti che potessero essere attribuiti a una immunizzazione attiva. Sono invece stati positivi i risultati del secondo studio, in cui è stato sperimentato un vaccino contenente cisteina proteasi di Porphyromonas gingivalis. La carica batterica totale, i livelli di P. gingivalis nella placca sub-gengivale e i livelli di PGE2 nel fluido crevicolare si sono sensibilmente ridotti; la perdita ossea è diminuita del 50% e non si sono osservate manifestazioni di tossicità.
J Periodontol 2010;81:1529-46.

GdO 2011;3

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