30 Settembre 2008

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Gent.mo prof. Guastamacchia,
in merito al suo editoriale di Dental Cadmos di marzo (“Diritto alla salute
e nuove tendenze ufficiali”, ndr), con il quale sono come sempre in linea, desideravo aggiungere altri elementi sui quali riflettere. Quello che sta succedendo è la malaugurata trasformazione del cittadino in un consumatore di sanità facendo così un grave errore di tipo concettuale. A me piace la definizione del sociologo Ivan Cavicchi che definisce i cittadini/pazienti gli “esigenti”. E cosa si esige? Si esige il rispetto dell’accordo con le istituzioni, nel caso specifico l’art. 32 della Costituzione che prevede prioritariamente la tutela della salute. La tutela della salute si fa primariamente con la prevenzione e con la promozione della salute e non consumando sanità. I dati dell’epidemiologo Sir Michael Marmot, che collabora con l’OMS, dimostrano che investire in sanità oltre un certo livello non aumenta la salute delle persone.
Per quanto riguarda il principio della corresponsabilizzazione c’è da precisare che se le istituzioni non informano efficacemente i cittadini, se non riescono a creare la cultura della salute con una conoscenza consapevole e condivisa, se insomma non si da la “capacitazione” di cui parla il premio Nobel per l’economia Amartya Sen, allora non si può chiamare in causa la responsabilità della singola persona. Questa ipocrisia è confermata ad esempio dai dati dell’OMS che denunciano quanto poco gli Stati investano in prevenzione e promozione della salute, uniche vere armi per garantire la salute a lungo termine e… risparmio.
Con stima
Nick Sandro Miranda

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