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19 Febbraio 2013

Utilizzo di clorexidina nell'igiene orale: indicazioni della letteratura

di A. Genovesi, C. Sanavia, C. Lorenzi, F. Bisacchi, L. Giacomelli, O. Marchisio, G.M. Nardi, SISIO Working Group


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Il controllo dell'accumulo del biofilm batterico ha rappresentato, negli ultimi anni, il principale approccio per la prevenzione delle infezioni del cavo orale, come carie e parodontite. Tuttavia, la prevalenza di queste patologie è ancora elevata e, pertanto, appaiono necessari ulteriori sforzi per massimizzare l'efficacia delle diverse strategie di intervento utilizzate per la limitazione della crescita del biofilm batterico.
Clorexidina (CHX), somministrata come collutorio, è una molecola ampiamente utilizzata nell'igiene orale, caratterizzata da un'elevata efficacia antisettica. Inoltre, CHX è in grado di formare un legame stabile con le proteine espresse dalla mucosa orale, garantendo quindi un effetto antibatterico prolungato nel tempo.
Nonostante CHX sia ampiamente diffusa nelle strategie di igiene orale, domiciliare e non, a oggi non sono ancora disponibili protocolli specifici, in lingua italiana, che documentino l'utilizzo specifico di questa molecola nelle diverse popolazioni di pazienti, come per esempio quelli ortodontici, i parodontopatici, bambini e anziani. Analogamente, sono necessarie indicazioni specifiche per la somministrazione di CHX in pazienti sottoposti a intervento chirurgico del cavo orale o a chirurgia implantare.
L'obiettivo di questa review narrativa, senza pretese di sistematicità, è analizzare la letteratura a oggi disponibile su CHX in collutorio, con particolare riferimento ai massimi livelli di evidenza scientifica, al fine di dare indicazioni immediatamente fruibili circa l'utilizzo di CHX sulla base della tipologia di paziente e dell'intervento attuato.



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