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01 Dicembre 2023

Protesi fissa realizzata con tecnica conometrica

Come la conometria permette la risoluzione protesica di successo di casi clinici

di Andrea Massaiu

Un uomo di 65 anni con anamnesi positiva per ipertensione si reca dal proprio odontoiatra di fiducia con la richiesta di una protesi che possa restituirgli la funzionalità dentale.

In prima visita il paziente evidenzia la difficoltà di utilizzo di uno scheletrato inferiore che risulta incongruo.

L’esame obiettivo intra-orale e strumentale evidenzia gli elementi 3.3, 4.4 e 4.5 che vengono considerati hopeless e allo stesso tempo permette di notare la presenza di un’adeguata quantità ossea che consente quindi una riabilitazione tramite l’inserimento di impianti dentali.

Considerati gli esami pre-intervento, l’ortopanoramica e la CBCT, l’odontoiatra predispone un piano di cura strutturato che prevede l’inserimento di una protesi fissa con carico immediato dopo l’intervento stabilizzata su quattro impianti B&B Dental della tipologia 3P.

Gli impianti 3P, realizzati in titanio grado 4, sono eccellenti in tutti i tipi di osso ma in particolar modo nell’osso D1 e D2. Beneficiano della presenza sia del cono Morse che dell’esagono interno, i quali in sinergia assicurano la stabilità dell’impianto nella sede orale.

Presentano, inoltre, il collare microfilettato e la spira a triplo filetto per facilitare la guarigione dei tessuti e l’osteointegrazione. L’apice dell’impianto ha forma arrotondata, per ridurre il rischio di pericolose perforazioni nei siti più delicati.

L’intervento in questione prevede l’estrazione dei tre elementi dentali che erano stati considerati non recuperabili e il posizionamento contestuale di quattro impianti in posizione 3.6 - 3.4 - 4.3 - 4.6 inseriti utilizzando un torque di avvitamento >35 Ncm.

La protesi sarà fissata con monconi per conometria. Il sistema conico B&B Dental trasferisce la stabilità della connessione moncone-impianto alla connessione moncone-protesi, in modo da assicurarne il posizionamento finale riducendo al minimo gli spazi e i micromovimenti.

Una volta che i monconi per conometria sono stati fissati in sede, le cappette protesiche a essi associate vengono saldate con saldatrice intra-orale e la protesi viene infine ribasata, rifinita e lucidata per la consegna, permettendo la ripresa della normale funzionalità al paziente.


Fig. 1 Situazione iniziale

Fig. 2 Situazione pre operatoria


 
 

Fig. 4 OPT pre intervento


Fig. 5 CD pre intervento


Fig. 6 Cappette conometriche in posizione


 
 

Fig. 7 Suture


Fig. 8 OPT post chirurgico


Fig. 3 Impianti-utilizzati


 
 

Fig. 10 Provvisorio

Fig. 9 Lavoro finito



Con il contributo non condizionante di B&B Dental

 
 

 
 

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