15 Giugno 2007

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Il 90% dei denti soprannumerari si forma nella mascella, e il più comune è il mesiodens, solitamente situato tra gli incisivi centrali superiori. E’ stata riportata un’incidenza tra lo 0,1 e il 4%. Il mesiodens si riscontra nel sesso maschile con una prevalenza più che doppia rispetto a quella femminile. L’eziologia di questo dente soprannumerario è ancora poco chiara, sebbena la teoria della proliferazione della lamina dentaria sia la più ampiamente accettata. Anche i fattori genetici sono stati implicati, dal momento che è stata riportata la predisposizione familiare nel produrre questi denti in eccesso.
La presenza del mesiodens può portare alcuni disordini locali, come il distema mediano, il ritardo o l’ostruzione dell’eruzione degli incisivi centrali permanenti, la formazione di una cisti follicolare, la dislocazione o la rotazione dei denti adiacenti, il riassorbimento coronale o radicolare, la malocclusione, la deviazione della linea mediana, l’affollamento dentario, l’eruzione ectopica o asimmetrica degli incisivi centrali. È quindi importante la diagnosi precoce del mesiodens, che consenta il trattamento ottimale, l’estrazione chirurgica, con minori complicazioni intra- e postoperatorie ed effetti collaterali.

Diagnosis and surgical treatment of a supernumerary tooth: the mesiodens
90% of all supernumerary teeth occur in the maxilla, where the most common one is the mesiodens, a tooth usually situated between the maxillary central incisors. The incidence has been reported to range from 0.1 to 4 per cent. Mesiodens prevalence in males is more than twice compared to females. The aetiology of this supernumerary tooth is still unclear, although the theory of dental lamina proliferation is the most widely accepted. Genetic factors have been implicated too, since a familial predisposition has been reported.
A mesiodens is usually detected radiographically in the first decade when it may lead to local disorders, such as median diastema, delayed or no eruption of permanent central incisors, follicular cyst, displacement or rotation of adjacent teeth, root or crown resorption, malocclusion, midline shift, crowding, and ectopic or asymmetric eruption of central incisors. Early diagnosis is therefore important to allow optimal treatment, i.e. surgical extraction, with the least side effects and surgical complications.

Qualifiche Autori:
Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”
Ospedale San Giovanni Calibita “ Fatebenefratelli” Isola Tiberina, Roma - A.Fa.R.
Unità Operativa Complessa di Odontoiatria
Direttore: prof. C. Arcuri

Italian Oral Surgery 2007; 3: 15-22

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