I sistemi adesivi one- step auto- mordenzanti definiti "all in one" sono stati introdotti una quindicina di anni fa e da allora hanno dimostrato sempre più largo impiego soprattutto per la loro praticità e semplicità di utilizzo. Per questi tipi di adesivi, proprio per la loro caratteristica di aver semplificato e ridotto i passaggi durante l'esecuzione di un restauro in composito, si è visto però che è di fondamentale importanza seguire le istruzioni delle case produttrici e curare ed eseguire in modo corretto anche manovre che apparentemente potrebbero sembrare irrilevanti ma che in realtà non lo sono, quali il tempo dell'asciugatura dello strato di adesivo dopo l'applicazione, e la pressione della soffiatura data dalla siringa di aria compressa. Tempo fa si erà già discusso sul fatto che questi fattori potessero alterare la forza di adesione al tessuto dentale: essa poteva essere influenzata sia dalla durata del soffio dell'aria [Fu 2012] che dalla pressione della stessa (Spreafico 2006).
Da un recentissimo studio pubblicato su Dental Materials di maggio 2017 si è potuto constatare che la forza di adesione dei sistemi adesivi di ultima generazione "all in one" è strettamente dipendente dal materiale utilizzato e dalla durata dell'asciugatura dell'adesivo che deve essere compresa tra i 15 e i 30 secondi.
In questo studio in vitro gli autori hanno raccolto un centinaio di molari umani estratti privi di carie i quali sono stati utilizzati per testare 5 differenti tipi di adesivi one-step. Ogni gruppo di adesivo comprendeva 20 denti, suddivisi in 4 sottogruppi con 5 denti ciascuno in cui è stato eseguito un tempo di soffiatura dell'adesivo diverso per ogni sottogruppo. I denti sono stati raccolti in base a un protocollo riveduto e approvato dal comitato di revisione istitutivo della Cina Medical University, di Shenyang. I denti sono stati conservati a 4 ° C in una soluzione acquosa di 0,5% di cloramina-T e utilizzati entro 3 mesi dall'estrazione.
Sono stati utilizzati i seguenti sistemi adesivi 1 step automordenzanti:
Gli adesivi sono stati applicati sulla superficie dentinale secondo le istruzioni di ciascun produttore e sono stati asciugati con aria priva di olio a pressione di 0,25 MPa per 0 s, 5 s, 15 s o 30 s prima della fotopolimerizzazione.
La superficie di distacco è stata analizzata al SEM e sono state scattate foto dell'interfaccia resina-dentina al SEM. I dati della forza di adesione sono stati analizzati usando ANOVA bidirezionale e Games-Howell (a = 0,05).
I risultati dello studio hanno evidenziato che la forza di adesione è realmente legata al tempo di asciugatura dell'adesivo applicato 1 un solo passaggio.
I maggiori risultati in termini di forza di adesione sono stati ottenuti nei gruppi in cui il soffio d'aria era stato applicato per 15 secondi; quasi tutti i gruppi hanno ottenuto valori di adesione ben superiori ai 70 MPa, a significare della bontà del processo adesivo impiegando questo semplice artificio clinico.
A cura di: Lara Figini, Coordinatore Scientifico Odontoiatria33
Per approfondire:
Fu J, Pan F, Kakuda S, Sharanbir KS, Ikeda T, Nakaoki Y, et al. The effect of air-blowing duration on all-in-one systems. Dent Mater J 2012;31:1075-81.
Spreafico D, Semeraro S, Mezzanzanica D, Re D, Gagliani M,Tanaka T, et al. The effect of the air-blowing step on the technique sensitivity of four different adhesive systems. JDent 2006;34:237-44. Dent Mater. 2017 May 25.
Effect of air-blowing duration on the bond strength of current one-step adhesives to dentin. Fu J, Saikaew P, Kawano S, Carvalho RM, Hannig M, Sano H, Selimovic D
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