03 Aprile 2018

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Kissing molars: report di tre casi

Caso clinico

Octavian Fiore, Carla Cinquegrana, Elisabetta Vignudelli, Giuseppe Corinaldesi

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Obiettivi  Con la definizione di “kissing molars (KMs)” si indica una condizione nella quale due o più molari permanenti mandibolari inclusi hanno uno stretto rapporto tra le rispettive superfici occlusali all’interno di uno stesso follicolo dentario e le radici orientate in direzioni opposte. Con il seguente articolo, riportiamo la diagnosi e il trattamento di questa condizione in tre casi (riscontrati in due pazienti).

Materiali e metodi  Negli ultimi anni, due pazienti di sesso femminile (14 e 41 anni) sono state inviate alla nostra attenzione dai rispettivi odontoiatri per una visita. Nella paziente di 14 anni (paziente 1), è stata posta la diagnosi di KMs tra terzo e quarto molare mandibolare di sinistra ed è stata eseguita l’estrazione chirurgica. Nella paziente di 41 anni (paziente2) che riferiva precedenti episodi di disestesia localizzati all’emivolto sinistro che si risolvevano parzialmente con terapia antidolorifica e antinfiammatoria, è stata fatta diagnosi di KMs tra terzo e quarto molare bilateralmente ed è stata eseguita l’estrazione chirurgica solo sul lato sinistro, mentre per l’altra parte è stato pianificato un follow-up clinico annuale.

Risultati  Non si sono verificate complicanze post-operatorie nella paziente 1. La paziente 2, ugualmente, non ha presentato complicanze post-operatorie e al controllo a un mese dalla chirurgia ha riportato l’assenza dei sintomi descritti in anamnesi.

Conclusioni  Diversi sono i meccanismi eziopatogenetici proposti da vari autori per spiegare questa condizione: anomalie di posizione del germe dentario, teoria del bone loss (un riassorbimento osseo dovuto a una cisti con conseguente rotazione di entrambi gli elementi). Il fenomeno dei kissing molars rientra nel capitolo delle inclusioni dentarie, con tuttavia ancora una eziopatogenesi non chiarita nella letteratura.

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doi: https://doi.org/10.19256/d.cadmos.04.2018.07