Materiali ceramici, disilicato e materiali Cad Cam. Una ricerca indica quelli con le migliori proprietà meccaniche ed ottiche
di Davis Cussotto
Un recente studio pubblicato sul Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials evidenzia che tra i materiali da restaurativa CAD CAM (blocchetti o cialde), la vetroceramica al disilicato di litio ha la più elevata resistenza alla flessione, altri materiali hanno però evidenziato ottime proprietà meccaniche ed ottiche.
"I compositi CAD / CAM testati, sostiene Bogna Stawarczyk della Ludwig-Maximilians-University of Munich (Germania) autrice della ricerca - resistono ad una moderata flessione e ben si adattano al carico occlusale presentano inoltre elevata traslucenza".
Lo studio è stato realizzato in vitro alla Dental School della LMUM. Sette i materiali testati :
Compositi CAD / CAM:
1 Lava di Ultimate (3M ESPE),
2 Cerasmart (GC),
3 Shofu Block HC (Shofu),
4 Coltene / Whaledent
5 Vita Enamic, (Vita Zahnfabrik, una ceramica ibrida
6 IPS Empress CAD, (Ivoclar Vivadent), una vetroceramica leucitica
7 IPS e.max CAD, (Ivoclar Vivadent), un vetroceramica al disilicato di litio
I ricercatori hanno realizzato 48 manufatti per ognuno dei materiali presi in esame sottoponendoli poi a tre diversi test:
1) usura antagonista e resistenza alla flessione utilizzando un simulatore di masticazione e rilevando le abrasioni con uno scanner intraorale da impronta;
2) il tasso di decolorazione dopo immersione dei manufatti in pigmenti alimentari;
3) traslucenza misurata con uno spettrofotometro;
IPS e.max CAD ha mostrato la più alta resistenza alla flessione seguita da Lava Ultimate. L'usura antagonista più elevata è stata osservata con la vetroceramica che mostra percentuali di scolorimento inferiori ai compositi CAD / CAM.
Gli autori hanno rilevato che la resistenza all'usura di compositi e vetroceramiche è sovrapponibile nei tempi brevi; le ceramiche hanno tuttavia maggiore resistenza nei tempi medio lunghi .
"Sulla longevità clinica -conclude la Stawarczyk- pur con i limiti dello studio, abbiamo rilevato che i compositi CAD / CAM hanno maggiore resistenza alla flessione rispetto alla ceramica e al materiale ibrido Vita Enamic, ma inferiore al disilicato di litio e alla ceramica leucitica.
Solo un composito CAD/CAM (Coltene/Whaledent) ha mostrato caratteristiche di usura comparabili con la vetroceramica nei test in vitro.
Le risultanza vanno confermate da studi clinici in vivo.
A cura di: Davis Cussotto, odontoiatria libero professionista Twitter @DavisCussotto
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