Un recente studio pubblicato sul Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials evidenzia che tra i materiali da restaurativa CAD CAM (blocchetti o cialde), la vetroceramica al disilicato di litio ha la più elevata resistenza alla flessione, altri materiali hanno però evidenziato ottime proprietà meccaniche ed ottiche.
"I compositi CAD / CAM testati, sostiene Bogna Stawarczyk della Ludwig-Maximilians-University of Munich (Germania) autrice della ricerca - resistono ad una moderata flessione e ben si adattano al carico occlusale presentano inoltre elevata traslucenza".
Lo studio è stato realizzato in vitro alla Dental School della LMUM. Sette i materiali testati :
Compositi CAD / CAM:
1 Lava di Ultimate (3M ESPE),
2 Cerasmart (GC),
3 Shofu Block HC (Shofu),
4 Coltene / Whaledent
5 Vita Enamic, (Vita Zahnfabrik, una ceramica ibrida
6 IPS Empress CAD, (Ivoclar Vivadent), una vetroceramica leucitica
7 IPS e.max CAD, (Ivoclar Vivadent), un vetroceramica al disilicato di litio
I ricercatori hanno realizzato 48 manufatti per ognuno dei materiali presi in esame sottoponendoli poi a tre diversi test:
1) usura antagonista e resistenza alla flessione utilizzando un simulatore di masticazione e rilevando le abrasioni con uno scanner intraorale da impronta;
2) il tasso di decolorazione dopo immersione dei manufatti in pigmenti alimentari;
3) traslucenza misurata con uno spettrofotometro;
IPS e.max CAD ha mostrato la più alta resistenza alla flessione seguita da Lava Ultimate. L'usura antagonista più elevata è stata osservata con la vetroceramica che mostra percentuali di scolorimento inferiori ai compositi CAD / CAM.
Gli autori hanno rilevato che la resistenza all'usura di compositi e vetroceramiche è sovrapponibile nei tempi brevi; le ceramiche hanno tuttavia maggiore resistenza nei tempi medio lunghi .
"Sulla longevità clinica -conclude la Stawarczyk- pur con i limiti dello studio, abbiamo rilevato che i compositi CAD / CAM hanno maggiore resistenza alla flessione rispetto alla ceramica e al materiale ibrido Vita Enamic, ma inferiore al disilicato di litio e alla ceramica leucitica.
Solo un composito CAD/CAM (Coltene/Whaledent) ha mostrato caratteristiche di usura comparabili con la vetroceramica nei test in vitro.
Le risultanza vanno confermate da studi clinici in vivo.
A cura di: Davis Cussotto, odontoiatria libero professionista Twitter @DavisCussotto
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