25 Settembre 2026

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Un'indagine condotta negli Stati Uniti tra ortodontisti e odontoiatri pediatrici che si occupano di bambini e adolescenti con denti mancanti ha evidenziato un paradosso: l'autotrapianto dentale è una procedura ampiamente conosciuta, ma ancora raramente proposta e utilizzata nella pratica clinica.

Lo studio, pubblicato sul Journal of Dentistry, ha analizzato il livello di conoscenza, l'esperienza clinica e le principali barriere all'adozione di questa opzione terapeutica nei pazienti in crescita.

L'autotrapianto consiste nel trasferimento di un dente da una sede a un'altra all'interno della stessa bocca e rappresenta una possibile soluzione per sostituire elementi persi per trauma o congenitamente assenti durante l'età evolutiva.

Quasi tutti conoscono la tecnica

Il sondaggio ha raccolto le risposte di 124 professionisti. Il 97% degli intervistati ha dichiarato di conoscere l'autotrapianto dentale, mentre il 30% ha riferito di averlo raccomandato almeno una volta a un paziente. La percentuale scende ulteriormente quando si passa all'esperienza pratica: soltanto il 14% aveva effettivamente partecipato alla gestione di un caso clinico.

Gli ortodontisti hanno mostrato livelli di familiarità superiori rispetto agli odontoiatri pediatrici e una maggiore propensione a raccomandare il trattamento, anche se l'adozione complessiva della metodica è risultata bassa in entrambe le categorie professionali.

Nonostante la limitata esperienza diretta, il 62% dei professionisti che non avevano mai gestito un caso di autotrapianto ha dichiarato interesse a utilizzarlo in futuro.

I vantaggi percepiti

Tra i clinici che avevano già utilizzato questa procedura, i benefici più apprezzati sono risultati la capacità del dente trapiantato di continuare l'eruzione durante la crescita del paziente, il potenziale rigenerativo sui tessuti duri e molli parodontali e la possibilità di utilizzare denti che sarebbero comunque stati estratti nell'ambito del piano ortodontico.

Secondo gli autori, i professionisti che hanno esperienza della metodica tendono a valorizzarne soprattutto i vantaggi biologici rispetto alle tradizionali soluzioni protesiche.

Lo studio ricorda inoltre che l'autotrapianto permette di mantenere un elemento dentale naturale con legamento parodontale vitale, favorendo lo sviluppo alveolare e offrendo una soluzione definitiva diversi anni prima rispetto alla possibilità di inserire un impianto nei pazienti ancora in crescita.

Trauma e agenesie le indicazioni più frequenti

Tra i professionisti che avevano già gestito casi di autotrapianto, l'indicazione più frequentemente riportata è stata la sostituzione di denti persi a seguito di trauma, citata dall'87% dei rispondenti. Seguono le agenesie degli elementi anteriori e posteriori, entrambe indicate dal 40% degli utilizzatori della tecnica.

Le principali barriere all'adozione

Se la consapevolezza della procedura appare elevata, la diffusione clinica è frenata da diversi ostacoli. Le criticità maggiormente segnalate riguardano la mancanza di formazione tecnica specifica, l'insufficiente copertura assicurativa, il costo del trattamento per il paziente, la complessità della procedura e la necessità di coordinare più specialisti coinvolti nel percorso terapeutico.

Gli odontoiatri pediatrici hanno inoltre riportato più frequentemente problematiche legate ai rimborsi, alla complessità operativa e alla disponibilità delle figure professionali necessarie per un approccio interdisciplinare.

"Esiste un divario sostanziale tra la conoscenza teorica dell'autotrapianto e la sua applicazione clinica", osservano gli autori, sottolineando come molti professionisti non prendano ancora in considerazione questa opzione anche in situazioni potenzialmente favorevoli.

Più formazione e collaborazione multidisciplinare

Pur evidenziando il limite di un tasso di risposta contenuto, pari all'1,5%, i ricercatori ritengono che l'autotrapianto rappresenti una risorsa ancora sottoutilizzata nella gestione dei pazienti pediatrici con elementi dentari mancanti.

"Le future iniziative dovrebbero concentrarsi sull'aumento dell'esposizione all'autotrapianto durante la formazione specialistica, sullo sviluppo di protocolli clinici standardizzati, sul miglioramento dei rimborsi assicurativi e sulla promozione della collaborazione interdisciplinare", concludono gli autori.

Secondo lo studio, anche l'adozione di workflow digitali, pianificazione tridimensionale e tecnologie CBCT potrebbe contribuire a rendere la procedura più prevedibile e quindi più facilmente accettata nella pratica clinica quotidiana.

Per approfondire:  

Tooth autotransplantation: An exploratory survey of current awareness, utilization and treatment considerations among orthodontists and pediatric dentists in the U.S     

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