Trattamento dei difetti post-estrattivi mediante la tecnologia PRGF: casi clinici
di E. Anitua, G. Orive
Obiettivi. Descrivere e valutare un nuovo protocollo per promuovere la rigenerazione dell’osso e dei tessuti molli adiacenti, nei difetti post-estrattivi, utilizzando la tecnologia del plasma ricco in fattori di crescita (PRGF).
Materiali e metodi. Lo studio è stato condotto su un campione di 14 pazienti, sottoposti a estrazione dentale con difetti di diverse dimensioni e in diverse posizioni anatomiche. Gli alveoli post-estrattivi di sette pazienti sono stati riempiti con uno scaffold di PRGF e sigillati con fibrina autologa (entrambe le formulazioni sono state ottenute da ciascuno dei pazienti) e confrontati con gli alveoli controllo di un gruppo di pazienti analogo, trattati senza PRGF. È stata effettuata una completa caratterizzazione dei fattori di crescita liberati dal PRGF. Dopo 11-14 settimane dall’estrazione, in tutti i pazienti è stata misurata la densitometria ossea media nel perimetro interno ed esterno dei difetti, utilizzando il programma BTI scan®.
Risultati. La densità ossea all’interno del contorno del letto implantare è risultata significativamente più alta nei soggetti trattati con PRGF rispetto a quelli del gruppo controllo (638,3 ± 70,8 HU vs 333,3 ± 160,2 HU; p <0,05). Inoltre, il riempimento dei difetti con uno scaffold di PRGF ha determinato un aumento della densitometria superiore al 180% (565 ± 119,8 HU vs 201,2 ± 141,3 HU; p <0,05). Anche la densità rilevata nel contorno esterno era più alta nel gruppo trattato con PRGF, pur senza differenze significative (666,7 ± 163,3 HU vs 525 ± 191,7).
Conclusioni. Questo studio preliminare suggerisce che le formulazioni ottenute dal PRGF promuovono una più rapida rigenerazione nei difetti post estrattivi. La combinazione di procedure biologiche e radiologiche può costituire un importante protocollo per il trattamento dei difetti post-estrattivi.
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