09 Ottobre 2026

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L'impiego di fibre di polietilene nei restauri in composito di cavità mesio-occluso-distali (MOD) non aumenta la resistenza alla frattura, ma può modificarne le modalità di cedimento, favorendo fratture potenzialmente più riparabili. È quanto emerge da uno studio in vitro condotto su 90 molari umani estratti, pubblicato su Scientific Reports, che ha confrontato due sistemi di rinforzo, InFibra e Ribbond, con restauri realizzati esclusivamente in composito. Nei gruppi con fibre, l'80% delle fratture è risultato favorevole, rispetto al 26,7% del gruppo di controllo, mentre la resistenza al carico è stata significativamente superiore nei restauri senza rinforzo.

Restauri MOD, confronto tra due sistemi di rinforzo con fibre di polietilene

I ricercatori hanno utilizzato 90 molari umani estratti, suddivisi in tre gruppi da 30 campioni: uno restaurato con composito bulk-fill senza rinforzo e due restaurati con lo stesso composito, associato a differenti sistemi di fibre di polietilene. I campioni sono stati sottoposti a cicli termici e successivamente a prove di carico fino alla frattura, valutando sia la resistenza meccanica sia le modalità di cedimento.

I campioni sono stati sottoposti a 1.000 cicli termici per simulare parzialmente le condizioni del cavo orale e successivamente a prove di carico fino alla frattura. I ricercatori hanno valutato sia la resistenza meccanica sia le caratteristiche dei cedimenti, osservati mediante stereomicroscopio e classificati in base alla loro localizzazione e modalità.

Il confronto ha evidenziato differenze statisticamente significative nella resistenza alla frattura tra i tre gruppi (p inferiore a 0,001). Contrariamente all'ipotesi di un effetto rinforzante delle fibre, i restauri realizzati con il solo composito bulk-fill hanno mostrato una resistenza significativamente maggiore rispetto a entrambi i gruppi con fibre. Non sono invece emerse differenze significative tra InFibra e Ribbond.

Fratture favorevoli nell'80% dei restauri con fibre: le implicazioni per la riparabilità

Non sono emerse differenze statisticamente significative tra i due sistemi di fibre, mentre entrambi hanno mostrato una resistenza alla frattura significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo e una maggiore frequenza di fratture favorevoli.

La classificazione distingueva le fratture favorevoli, localizzate al di sopra della giunzione cemento-smalto e considerate potenzialmente riparabili, da quelle sfavorevoli, estese al di sotto di tale limite e associate a una maggiore compromissione della struttura dentale residua.

Nei restauri rinforzati con fibre sono risultati inoltre più frequenti i cedimenti adesivi, osservati nel 60% dei campioni di ciascun gruppo, mentre nel gruppo di controllo erano maggiormente rappresentate le fratture coesive che coinvolgevano il materiale da restauro e il substrato dentale.

Secondo gli autori, questi risultati suggeriscono che le fibre di polietilene possano influenzare la distribuzione delle sollecitazioni e la propagazione delle fratture, modificando il comportamento del complesso dente-restauro più che aumentandone la capacità di sopportare carichi elevati. Si tratta tuttavia di possibili meccanismi esplicativi, non direttamente verificati nello studio.

I ricercatori sottolineano che, pur avendo registrato una resistenza inferiore nei gruppi con fibre, tutti i restauri esaminati hanno mostrato valori di resistenza superiori ai carichi masticatori massimi generalmente riportati per i settori posteriori.

Resta però il limite del modello sperimentale: le prove di carico statico e l'invecchiamento artificiale non riproducono completamente le sollecitazioni ripetute e le condizioni biologiche del cavo orale. La maggiore frequenza di fratture favorevoli osservata in laboratorio non dimostra quindi, da sola, una migliore sopravvivenza clinica o una maggiore possibilità effettiva di riparazione dei restauri.

Gli autori concludono che il rinforzo con fibre di polietilene potrebbe avere un ruolo soprattutto nel modificare le modalità di cedimento dei restauri, piuttosto che nell'aumentarne la resistenza meccanica. Per stabilire se questo vantaggio sperimentale si traduca in benefici clinici sono necessari studi su pazienti e valutazioni a lungo termine.

Fonte: Scientific Reports, 5 ottobre 2026. https://doi.org/10.1038/s41598-026-71202-0

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