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29 Novembre 2023

L’osservazione clinica può salvare una vita

La prof.ssa Nardi evidenzia l’importante ruolo dell’igienista dentale come attenta sentinella della salute del cavo orale

di Prof.ssa Gianna Maria Nardi


L’igienista dentale è un operatore sanitario che svolge una professione con l’importante funzione di erogare prestazioni specifiche con funzione preventiva per salvaguardare la salute orale e contenere il rischio della salute sistemica, come regolamentato dal D.M. n. 137/1999. 

L’approccio motivazionale ai corretti stili di vita è assolutamente prioritario e deve essere considerato momento fondamentale della “terapia di prevenzione”, e deve prevedere un timing opportuno per rilevare i dati, attraverso l’ascolto della persona assistita, che possano permetterle di definire l’indice di rischio alle differenti patologie.  Le competenze di questa figura professionale sono dedicate al ruolo importante di attenta sentinella, di tutto ciò che possa essere intercettato durante la seduta di igiene orale professionale, e che possa mettere a rischio la salute, e che porti a collaborare in progetti di screening sul territorio dedicati alle patologie che devono essere intercettate precocemente

Alcune tecnologie aiutano il professionista a magnificare l’osservazione clinica, come l’utilizzo dell’ingrandimento e di una illuminazione rendendo più agevole e preciso l’accesso e riducendo al minimo il rischio di errore.

Tra le tecnologie, attenzione particolare deve essere dedicata agli occhiali Goccles® (Pierrel) che, attraverso l’ autofluorescenza, proprietà fisica di alcune molecole presenti all’interno delle cellule dei tessuti molli,  assorbe la luce UV ed emette  una lunghezza d’onda maggiore. Dopo l’attivazione della  autofluorescenza, per mezzo di una luce simile a quella emessa da una lampada fotopolimerizzante, la mucosa orale in condizioni normali appare verde. Le zone che presentano mucosa alterata o potenzialmente alterata appariranno ipofluorescenti. Intercettata la mucosa alterata, l’igienista dentale richiederà la diagnosi all’odontoiatra/patologo orale, e ricevuta diagnosi e indicazioni, procederà ad elaborare protocolli di igiene orale personalizzati secondo la diagnosi e le indicazioni ricevute e in base agli indici di rischio e criticità tissutali, anatomiche e di manualità della persona assistita, monitorando lo stesso con follow-up di igiene orale frequenti.

L’intercettazione precoce è un dovere etico, e tutto il team-work odontoiatrico, in sintonia ed ognuno nel rispetto delle proprie competenze, deve erogare approcci diagnostici, terapeutici ed educativi dedicati alla prevenzione.


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