20 Settembre 2007

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Caro Editore,
Ti volevo rivolgere il mio sentito apprezzamento per la precisa e costante attenzione offerta dalla Tua rivista nei confronti delle tematiche inerenti la Patologia e Medicina Orale. Sono fermamente convinto, come d’altronde tutta la Società Italiana di Patologia e Medicina Orale, della valenza divulgativa ed educativa della sezione curata dal prof. Vescovi, che propone mensilmente un caso clinico, analizzandone l’iter diagnostico e terapeutico ed offrendo importanti spunti di riflessione sulla nostra pratica clinica quotidiana.
Riguardo l’articolo intitolato “Gengivite desquamativa e lesioni cutanee in paziente con HCV” (Dental Cadmos 2007; 5: 15-6), gli Autori fanno riferimento all’impiego di un farmaco costicosteroideo topico ad elevata potenza quale il clobetasolo. Un tale trattamento per un prolungato lasso di tempo non è tuttavia scevro dai rischi di un’infezione micotica opportunistica. Associare un presidio antimicotico di copertura al fine di prevenire l’insorgenza di una candidosi orale è un aspetto non secondario nella gestione di tali patologie, poiché la mucosa lesa favorisce “di per sé” l’adesione e la colonizzazione micotica.
Sicuramente il prof. Vescovi impiega tale accorgimento nei protocolli di terapia: la precisazione assume un esclusivo valore didattico-divulgativo finalizzato a voler ulteriormente favorire e ampliare l’interesse e l’attenzione nei confronti della Patologia e della Medicina orale, disciplina di cui sono “innamorato” e che mi coinvolge e che mi impegna da più di 25 anni.
prof. Rosario Serpico
Seconda Università degli Studi di Napoli
Facoltà di Medicina e Chirurgia
Cattedra di Patologia Speciale Odontostomatologica

Gent.mo Direttore,
il fatto di potere annoverare tra i lettori della rubrica anche insigni specialisti della Medicina Orale come il prof. Rosario Serpico mi riempie di gioia e di orgoglio.
Intendevo ringraziarlo per le parole di plauso che ha espresso per l’organizzazione dei quesiti diagnostici e per l’utilissima puntualizzazione relativa all’ultimo caso presentato. Sono perfettamente d’accordo con lui circa l’impiego degli antimicotici in concomitanza alle terapie corticosteroidee, fa parte pure della mia pratica clinica, anche se la letteratura, in merito alla opportunità di reiterate terapie topiche per prevenire le infezioni opportunistiche, non è sempre unanime per il rischio di insorgenza di resistenze al farmaco. Il prof. Serpico ha centrato precisamente l’obiettivo che si propone la rubrica: divulgare alcuni aspetti della Medicina Orale al largo pubblico degli odontoiatri esercenti altre specialità. Lo spazio delle due pagine offre l’occasione di presentare un caso clinico apparentemente “banale”, gli spunti presenti nell’anamnesi e nell’esame obiettivo suggeriscono però altre ipotesi diagnostiche che vengono discusse nella seconda pagina, dove il lettore formula la propria diagnosi e trova la soluzione all’arcano. Purtroppo la terapia spesso risulta, per questioni di spazio, limitata ad un breve accenno puramente informativo.
Penso che il prof Serpico abbia sottolineato ancora una volta con eccellenza la passione che ci accomuna per una disciplina che suscita sempre curiosità ed interesse anche al di fuori della SIPMO ed entra a pieno titolo nella pratica professionale quotidiana dell’odontoiatra.
prof. Paolo Vescovi

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