Le nuove patologie odontoiatriche: siamo pronti?
Stiamo assistendo sempre più a fenomeni che sembrerebbero avere evoluzioni inaspettate, dice il prof. Gaglini che si chiede: la classe odontoiatrica assume comportamenti univoci?
di Massimo Gagliani
L’odontoiatria sembra immutabile; eppure, al di là dei cambiamenti tecnologici, stiamo assistendo sempre più a fenomeni che sembrerebbero avere evoluzioni inaspettate.
L’usura dentale, nelle sue varie forme, pare aver acquisito un ruolo rilevante tra esse, abbiamo constatato un aumento di fratture dentali, la parodontologia ha sentito la necessità di riclassificare le patologie anche alla luce di moderne acquisizioni sull’origine e l’evoluzione delle stesse.
In Odontoiatria Pediatrica l'ipomineralizzazione dello smalto è spesso associata a stati patologici sistemici, sebbene molti studi non siano totalmente d’accordo. I denti con la cosiddetta MIH (Molar Incisor Hypomineralization) sono fragili e la carie può svilupparsi molto frequentemente in quei molari.
La prevalenza di MIH varia in letteratura da circa il 3,6 al 25% e sembra differire in alcune regioni e coorti di nascita. Purtroppo al momento mancano dati validi confrontabili più completi. Sembra che diversi fattori eziologici possano causare i difetti dello smalto e che la loro comparsa sia correlata alle patologie della primissima infanzia. Il vero tema, però, pare essere un altro: di fronte a queste variazioni, tutt’altro che irrilevanti, la classe odontoiatrica assume comportamenti univoci?
Questo non parrebbe, a giudicare dalla grande mole di soluzioni cliniche proposte in letteratura per affrontare anche il più piccolo di questi problemi.
Da qui la mia domanda iniziale. La cui risposta credo verrà nel tempo ma, purtroppo, vista la disparità di opinioni, con grave ritardo per le esigenze dei pazienti.
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