14 Maggio 2010

Gli osteomi dei mascellari. Tredici nuovi casi e analisi della letteratura

di M. Chiapasco, S. Accardi

Obiettivi. Scopo dell’articolo è presentare una serie di 13 casi di osteoma delle ossa mascellari e una revisione della letteratura su questo argomento.
Materiali e metodi. Nel periodo 1993-2008, presso l’Unità di Chirurgia Orale della Clinica Odontostomatologica, Dipartimento di Medicina, Chirurgia e Odontoiatria, Università degli Studi di Milano, sono stati trattati 13 pazienti affetti da osteoma dei mascellari (9 osteomi periferici e 4 osteomi centrali, di cui 12 mandibolari e 1 localizzato nel seno mascellare). I dati relativi sono stati analizzati e confrontati con quelli presenti in letteratura.
Risultati. In tutti i pazienti il decorso postoperatorio è stato regolare. Dodici pazienti su 13 sono guariti senza esiti. Un paziente ha presentato una recidiva a distanza di un anno ed è stato sottoposto con successo a un ulteriore intervento e senza ulteriori recidive. L’analisi istologica ha rilevato 10 osteomi eburnei e 3 osteomi spongiosi.
Conclusioni. Gli osteomi a livello dei mascellari sono lesioni relativamente rare ma in genere abbastanza caratteristiche e tali da non presentare problemi diagnostici. La diagnosi deve essere completata escludendo la sindrome di Gardner e quelle a essa correlate. Il trattamento chirurgico conservativo è risolutivo anche se è opportuno mantenere il paziente sotto controllo a causa della possibilità di recidiva.

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