Estesa ulcerazione della lingua
di M. Manfredi, M. Meleti, E. Merigo, R. Guidotti, G. Mergoni, A. Sarraj, P. Vescovi
Giunge all’osservazione la signora V.M., di anni 56, lamentando un forte dolore localizzato alla lingua presente da oltre 10 giorni, ingravescente, che le impedisce di alimentarsi e parlare. La paziente, inoltre, riferisce di vergognarsi del “cattivo odore” proveniente dalla lesione stessa, che la costringe a coprirsi la bocca con un fazzoletto, anche in casa. All’anamnesi la paziente risulta ipertesa e in trattamento farmacologico con lo stesso farmaco antipertensivo da alcuni anni, senza aver mai sofferto di alcun effetto collaterale. Non e affetta da altre patologie sistemiche e non ha mai manifestato lesioni similari o particolari ulcerazioni orali. Nega, inoltre, di avere altre lesioni in sedi anatomiche differenti. Non ricorda un particolare traumatismo della sede. Per alleviare la sintomatologia dolorosa riferisce di aver assunto antinfiammatori non steroidei per alcuni giorni e di aver effettuato sciacqui con un collutorio non contenente clorexidina. All’esame obiettivo la lingua appare tumefatta nella regione del dorso e al margine laterale sinistro ed e presente una lesione ulcerata delle dimensioni di circa 2 cm caratterizzata da un’estesa area di necrosi centrale, maleodorante. I margini della lesione risultano peraltro regolari e non particolarmente induriti.
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