01 Novembre 2010

L’evoluzione della cerniera di Herbst: indicazioni cliniche dei nuovi dispositivi

di D. Francioli, G. Ruggiero, G. Angori, R. Giorgetti

Obiettivi. I dispositivi di Herbst di nuova generazione sono il Miniscope e l’Hanks Telescoping Herbst (HTH). Scopo del lavoro è descrivere indicazioni, vantaggi, svantaggi e uso clinico di questi innovativi apparecchi.
Materiali e metodi. Il Miniscope combina un meccanismo telescopico alle tradizionali anse a occhiello; per massimizzare la sua efficacia si usa una specifica vite, la AppleCore, che consente di ottimizzare i movimenti di lateralità. L’HTH ha un design a pezzo unico. L’applicazione del dispositivo è semplice, senza pezzi che si muovono o cadono nel cavo orale del paziente. L’HTH è caratterizzato da un’unica pallina a incastro, che consente illimitate escursioni della mandibola.
Risultati e conclusioni. I vantaggi del dispositivo di Herbst sono indiscutibili, ma esso presenta anche dei limiti, oggi ridotti dalle modificazioni introdotte, tanto nella cerniera quanto nel corpo base, nell’Herbst Miniscope e HTH. A scopo esemplificativo gli autori riportano il caso di una paziente di 12 anni affetta da malocclusione di II Classe ipodivergente e retrusione mandibolare, inizialmente trattata con dispositivo fisso e elastici intermascellari di II Classe, poi con HTH vista la mancanza di collaborazione.

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