La scienza su Internet: disguidi clinici per dentisti fantasiosi. Il prof. Gagliani entra nel dibattito "sull'accesso allo spazio endodontico"
Ieri 21 febbraio 2018, Odontoiatria33 ha pubblicato, a nome di Mario Alovisi della scuola di Torino, la sintesi di una bella ricerca in ambito endodontico riguardo l'influenza dell'apertura della camera pulpare sulla sagomatura canalare.
Il tema dell'accesso allo spazio endodontico è stato molto dibattuto nel corso degli ultimi anni, tra tutti l'ha fatta da padrone il cosiddetto "ninja access"; queste presunte novità si sono fatte strada - più su canali non convenzionali come FaceBook o siti di Odontoiatria non particolarmente attenti ai dettami della letteratura- e hanno animato contraddittori su filosofie di apertura della camera pulpare differenti da quelli tradizionali, che mirino a risparmiare tessuto dentale sano per non indebolire troppo la struttura dentale residua.
Fortunatamente, la letteratura a riguardo aveva già messo in chiaro che queste stravaganti idee siano fondate su principi filosoficamente risibili o addirittura scorretti.
Infatti, come è noto, la sola perdita del tetto della camera pulpare determina una diminuzione di resistenza al carico inferiore al 5% rispetto a quella che si apprezzerebbe nel corrispondente dente integro; i denti perdono gran parte della loro "forza" (perdonate la licenza linguistica)solo se le creste marginali - mesiali o distali - vengono abbattute o vengono perse per carie.
Questo è l'unico vero problema che si deve fronteggiare quando si ricostruiscono denti trattati endodonticamente, le altre sono chiacchiere da Internet, diverse da quelle che noi scrupolosamente cerchiamo di riportare seguendo le regole della buona (in)formazione scientifica medica e odontoiatrica.
Pertanto ben vengano contributi come quelli della scuola di Torino e approfitto dell'occasione per fare i miei complimenti, per quello che possono servire, al lavoro di Elio Berutti, a quello del suo team rappresentato in questo caso da Mario Alovisi.
Prof. Massimo Gagliani, Coordinatore Scientifico area Odontoiatrica gruppo EDRA
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