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05 Febbraio 2013

Il carico immediato su mini-impianti

La tecnica chirurgica step by step

di D.A. Di Stefano, A. Cazzaniga


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La possibilità di stabilizzare con mini-impianti protesi totali esistenti o realizzarne ex novo ove vi è scarsità di osso crestale, primariamente in senso orizzontale, può rappresentare un notevole miglioramento della qualità di vita.

Questa opzione terapeutica nella maggior parte dei casi si rivolge al paziente anziano per la relativa semplicità chirurgica e i ridotti tempi di intervento che ben si confanno a questa tipologia di pazienti. Tutto questo si associa a un costo contenuto, facendo di tale riabilitazione non certo una protesi sociale, ma sicuramente qualcosa di molto vicino a un'ampia fascia di possibili fruitori.
Si ritiene comunque importante sottolineare, come sempre, che la relativa semplicità della tecnica non deve andare a discapito di un'attenta e corretta valutazione prechirurgica e di un'altrettanto oculata chirurgia. Si ricorda la variabilità morfologica dell'osso intraforaminale e la possibilità di essere ingannati posizionando impianti al di fuori delle corticali nel tessuto molle. Particolare attenzione va posta nei confronti del pavimento della bocca. Anche se con una predilezione mandibolare, per ovvi motivi legati alla qualità ossea, questa tecnica può essere applicata anche al mascellare superiore.
Quindi, il facile mantenimento igienico, la semplicità della componentistica, insieme alla possibilità di offrire al paziente una funzione masticatoria immediata, fanno sì che vi sia un discreto campo di indicazioni a tale approccio implantoprotesico.



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