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11 Aprile 2023

Odontoiatria Minimamente Invasiva

Tre dentisti su quatto conoscono l’OMI ma meno del cinquanta percento la mette in pratica. Il prof. Gagliani si chiede: sarà venuto il tempo per mettere in pratica la rivoluzione silenziosa dell’adesione?

di Massimo Gagliani


Sono cresciuto con lo amalgama; è maschile mi rimbrottavano insegnati vicini all’Accademia della Crusca. Imperavano i dettami di G.V. Black, “estendersi per prevenire”, ovvero invadere aree di smalto e dentina sani tanto, prima o poi, si sarebbero cariati.Era l’odontoiatria della famosa triade: trapanare, otturare, pagare, autarchica visione del più sottile e sonoro “Drill, Fill, Bill” di estrazione anglo-sassone.
Poi ho conosciuto la prevenzione, non cito i Maestri per non dimenticarne alcuni, e sono arrivato all’Odontoiatria Adesiva che si è trasformata in Odontoiatria Minimamente Invasiva (OMI). 

Cosa si intenda per “minimamenteinvasiva”, sinceramente, non l’ho ancora capito; già i due termini collidono. Un comportamento invasivo, per sé stesso, porta a qualcosa di deflagrante: senza andare al presente, tutti ricordiamo, alle scuole elementari, il flagello dell’invasione delle locuste che colpì i poveri egizi, dediti alla costruzione di piramidi.

Le vedete le locuste invadere… minimamente. Bellezze lessicali. 

La domanda, in modo più raffinato e articolato, se la pongono alcuni ricercatori (1) che si sono avventurati nei meandri dell’argomento, riportato sul prossimo Journal of Dentistry di Maggio.I dentisti conoscono l’odontoiatria minimamente invasiva? Se sì, la mettono in pratica?

La dott.ssa Lara Figini vi darà i dettagli su Odontoiatria33, ma non posso esimermi dal fare alcune anticipazioni.
Tre dentisti su quatto conoscono l’OMI ma meno del cinquanta percento la mette in pratica; facendo due righe di conti, nei quali mi ci metto anch’io, l’OMI viene praticata da trentacinque dentisti su cento. 

Gli Autori chiosano:
“Significato clinico. Comprendere la conoscenza e il modo in cui i professionisti della salute orale trattano la carie dentale è il primo passo per espandere la cultura OMI in uno studio dentistico. L'obiettivo finale è cambiare la pratica clinica e rendere l’OMI lo standard di cura per la carie dentale in tutto il mondo”. Programma vasto e irto di difficoltà; chi ci proverà, tra poco saremo vicini al 2024, circa 30 anni dalla rivoluzione silenziosa dell’adesione?   

(1)   de Moura RC, Santos PS, Matias P, Vitali FC, Hilgert LA, Cardoso M, et al. Knowledge, attitudes, and practice of dentists on Minimal Intervention Dentistry: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2023;132:104484.  

Fotografie per gentile concessione del Dr Mario Allegri

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