23 Aprile 2024

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Migliorare la protezione nella radiografia dentale e nella tomografia computerizzata Cone-Beam sono gli obiettivi delle linee guida pubblicate da ADA sul numero di aprile di JADA.
Raccomandazioni aggiornate dopo un confronto con i Fisici medici e la Food and Drug Administration insieme all’American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology ed aver esaminato quasi 100 articoli, documenti di orientamento e regolamenti relativi alla radiografia. Considerare quali informazioni servono per effettuare la diagnosi evitando radiografie inutili e quando servono effettuarle mirate alle zone interessate è il consiglio di fondo che arriva dagli esperti. 

Per quanto riguarda le protezioni individuali per i pazienti, secondo le raccomandazioni ADA queste non devono più essere utilizzate di routine. Il gruppo di esperti ha stabilito che la schermatura sia della tiroide che della parte addominale durante la radiografia non è più raccomandata. Le moderne apparecchiature di radiografia digitali, spiegano, limitano la dimensione del fascio di radiazione solo all'area che deve essere esaminata e quindi proteggono i pazienti dall'esposizione alle radiazioni in altre parti del corpo.

“I grembiuli di piombo e i collari tiroidei possono anche bloccare il fascio di raggi X primario, impedendo di catturare l'immagine di cui si necessita”, viene indicato.  
"Quando questo accade, è necessario ripetere l’esame e le radiografie non necessarie sono ciò che vogliamo evitare", sottolinea in una nota Purnima Kumar, D.D.S., Ph.D., professore di odontoiatria e presidente del dipartimento di parodontologia e medicina orale presso la Scuola di Odontoiatria dell'Università del Michigan e presidente del Consiglio ADA per gli affari scientifici."Il punto centrale di queste raccomandazioni è che i medici dovrebbero prescrivere radiografie con moderazione per ridurre al minimo l'esposizione alle radiazioni ionizzanti sia dei pazienti che dei professionisti odontoiatri". 

Le raccomandazioni, che si applicano a tutti i pazienti, indipendentemente dall'età o dallo stato di salute, come la gravidanza, consigliano i dentisti di salvaguardare i pazienti dall'esposizione inutile alle radiazioni e di: 

• Prescrivere radiografie per migliorare le informazioni diagnostiche e i risultati della cura e fare ogni sforzo per utilizzare le immagini acquisite nei precedenti esami.
• Prediligere l’utilizzo di pellicole digitali rispetto alle convenzionali.
• Limitare la dimensione del fascio all'area che deve essere valutata.
• Posizionare correttamente i pazienti in modo da poter ottenere l'immagine migliore.
• Utilizzare CBCT solo quando le opzioni a bassa esposizione non forniscono le informazioni diagnostiche necessarie.
• Aderire a tutte le normative federali, statali e locali applicabili in materia di sicurezza delle radiazioni. 

"Incoraggiamo i dentisti ed il loro Team a seguire queste raccomandazioni, rispettare le normative sulla radioprotezione e parlare con i pazienti chiarendo ogni loro dubbio prima di effettuare una Rx dentale", sottolinea il dott. Kumar.

A questo link le raccomandazioni pubblicate sul numero di Aprile di JADA.