Il trattamento degli impianti migrati nel seno mascellare
di M. Chiapasco, A. Maccari, R. Borloni, F. Gatti, F. Di Leo, G. Felisati
Presentare un’analisi retrospettiva delle complicanze a carico dei seni paranasali conseguenti alla dislocazione di impianti nel seno mascellare e proporre protocolli chirurgici per il trattamento delle varie complicanze.
MATERIALI E METODI. Ventisette pazienti sono stati sottoposti al trattamento di complicanze postoperatorie a carico dei seni paranasali conseguenti alla dislocazione di impianti endo-ossei nei seni mascellari. In relazione al tipo di complicanza (migrazione dell’impianto, dislocazione dell’impianto associata o meno a sinusite e/o a comunicazione oro-antrale), i pazienti sono stati trattati con i seguenti interventi chirurgici: 1) chirurgia endoscopica funzionale del seno (FESS); 2) approccio intraorale al seno; 3) FESS in combinazione con l’approccio intraorale.
RISULTATI. Ventisei pazienti su 27 sono guariti completamente dopo la chirurgia, mentre solo uno ha necessitato del reintervento (FESS associata ad approccio intraorale), a causa della persistenza di sinusite.
CONCLUSIONI. I risultati dimostrano che una scelta razionale tra differenti protocolli chirurgici per il trattamento delle complicanze a carico dei seni paranasali, conseguenti alla dislocazione di impianti nei seni mascellari, può dare risultati predicibili.
Treatment of implants migrated in maxillary sinus
AIM OF STUDY. To present a retrospective analysis of paranasal sinuses complications following displacement of oral implants in the maxillary sinus and to propose rational surgical protocols of treatment according to type of complication.
MATERIALS AND METHODS. 27 patients were referred for the treatment of postoperative complications involving the paranasal sinuses consequent to displacement of oral implants in the maxillary sinuses. According to type of complication (implant displacement only, implant displacement with or without reactive sinusitis and/or with or without associated oro-antral communications), patients were treated with the following surgical modalities: 1) functional endoscopic sinus surgery (FESS); 2) intraoral approach to the sinus; 3) FESS in association with intraoral approach.
RESULTS. Twenty-six out of 27 patients recovered completely after surgery, while only one patient underwent re-intervention with FESS and intraoral approach due to persistence of maxillary sinusitis.
CONCLUSION. These results demonstrated that a rational choice among different surgical protocols for the treatment of complications involving the paranasal sinuses following displacement of implants in the maxillary sinuses may lead to very reliable results.
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