Programmazione ortodontica-prechirurgica
di C. Maspero, G. Galbiati, L. Giannini, G. Farronato
Obiettivi. Lo scopo di questo lavoro consiste nel presentare i risultati del protocollo con dime termostampate attuato presso il Reparto di Ortognatodonzia del Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Ricostruttive e Diagnostiche dell'Università degli Studi di Milano.
Materiali e metodi. In questo studio sono stati considerati 15 pazienti in trattamento ortodontico-chirurgico. Gli spostamenti dentari da effettuare in fase prechirurgica sono stati simulati in laboratorio e, sulla base del set-up ortodontico, sono state eseguite le mascherine termostampate a copertura occlusale che sono servite da guida all'ortodontista durante la fase di ortodonzia prechirurgica.
Risultati. Particolarmente significativo, fra le diverse fasi del protocollo, è l'utilizzo di dime termostampate costruite sulla base di un modello in cui è stato effettuato il set-up ortodontico. Il clinico potrà valutare a ogni appuntamento l'adattamento delle dime alla bocca del soggetto. Potrà quindi stabilire l'entità degli spostamenti dentali da effettuare, evitando di ripetere più volte il rilievo dei record (rilevamento impronte) per valutare il raggiungimento degli obiettivi della fase di ortodonzia prechirurgica, e prevenendo fenomeni indesiderati di jiggling. Gli obiettivi della fase prechirurgica si considerano raggiunti quando le dime aderiscono perfettamente; a quel punto il paziente può essere ritenuto pronto a subire l'intervento.
Conclusioni. Il protocollo descritto consente di ottenere una programmazione ortodontico-chirurgica estremamente precisa e, di conseguenza, di ottimizzare le varie fasi del trattamento con significativi vantaggi in ambito clinico.
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