Rapporti anatomici tra premolari superiori e seno mascellare: supporto della Cone Beam
di Lara Figini
Su Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol di maggio 2017 è pubblicato un studio molto bello sui rapporti anatomici dei premolari superiori con il seno mascellare eseguito mediante immagini ricavate con la cone beam (CBCT). Gli autori hanno ottenuto immagini CBCT per 150 premolari superiori in 68 pazienti. Di questi 150 premolari, mediante immagini a sezione trasversale, sono state misurate la larghezza dell'osso alveolare L (dalla corticale vestibolare a quella palatale) e l'angolo interno á, formato dall'asse longitudinale delle radici dei premolari superiori e l'asse lungo dell'osso alveolare (vedi Fig. 1).
In base alle immagini ottenute tramite Cone Beam i rapporti verticali tra radici dei premolari e seno mascellare possono essere categorizzati in 5 gruppi (vedi Figura 2):
Tipo I: la parete inferiore del seno mascellare è ben lontana dal livello degli apici radicolari dei premolari tale da non comparire neanche nell'immagine in sezione,
Tipo II: la parete inferiore del seno è situata al di sopra del livello degli apici radicolari con un certo margine osseo,
Tipo III: la parete inferiore del seno mascellare si trova a livello degli apici dei premolari, senza però un rapporto diretto apice/seno,
Tipo IV: la parete inferiore del seno è situata al di sotto del livello degli apici, senza un rapporto diretto apice/seno mascellare. L'apice risulta essere più buccale della parete inferiore del seno,
Tipo V: gli apici dei premolari sporgono all'interno della parete inferiore del seno mascellare, con rapporto diretto con quest'ultimo.
Gli autori hanno confrontato la larghezza dell'osso alveolare L e l'angolo interno á in base alle immagini classificate nelle 5 categorie.
I risultati ottenuti dagli autori sono stati i seguenti.
L'angolo interno nei primi premolari è risultato essere di 25,5 +/- 6.9°. L'incidenza del Tipo 1 nei primi premolari si è rivelata essere del 46,7%. Nei secondi premolari mascellari, invece, l'incidenza del tipo I è risultata significativamente inferiore, del 14,7%, mentre l'incidenza dei tipi II, III, IV e V è risultata dell'85,3%. I primi premolari appartenenti al tipo I hanno mostrato avere l'angolo interno più grande (28,0 +/-7,7°) di tutti gli altri tipi classificati.
Conoscere l'anatomia, l'inclinazione, la morfologia nello specifico dei premolari superiori e il loro rapporto con la struttura sovrastante che è il seno mascellare è fondamentale nei trattamenti endodontici-implantari-protesici per non incorrere in errori iatrogeni e complicanze. I dati circa l'angolo interno per esempio possono essere molto utili per comprendere l'inclinazione dei premolari nelle fasi di pianificazione impiantare e protesica.
A cura di: Lara Figini, Coordinatore Scientifico Odontoiatria33
Per approfondire:
Kazuhide Nishihara, Shin-ichiro Yoshimine, Takahiro Goto, Kiyohide Ishihata, Ken-ichi Kume, Takuya Yoshimura, Norifumi Nakamura D e Akira Arasaki. Topographic analysis of the maxillary premolars relative to the maxillary sinus and the alveolar bone using cone beam computed tomography. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol maggio 2017;123:606-612.
Copyright © Riproduzione vietata-Tutti i diritti riservati
Tag
Articoli correlati
approfondimenti 04 Dicembre 2023
Seno mascellare: tecniche di rialzo per via crestale
Seno mascellare: tecniche di rialzo per via crestale
Il libro EDRA di Giuliano Garlini e Marco Redemagni per guidare i lettori, step by step, alla risoluzione di un’ampia casistica di situazioni cliniche
O33chirurgia-orale 04 Ottobre 2023
Rialzo di seno mascellare: alcune sue caratteristiche sono correlate a un maggiore successo?
Rialzo di seno mascellare: alcune sue caratteristiche sono correlate a un maggiore successo?
Il rialzo di seno mascellare tramite un approccio laterale rappresenta un’opzione prevedibile e predicibile per l’aumento del volume osseo a livello del mascellare posteriore...
interviste 09 Luglio 2021
I rischi dell’implantologia “fai da te”
I rischi dell’implantologia “fai da te”
Per il prof. Matteo Chiapasco la formazione è alla base del successo. “Non basta sapere inserire l’impianto ma si deve conoscere il contesto anatomico e valutare quello clinico”
O33implantologia 09 Aprile 2021
Impianti corti vs impianti lunghi in gravi atrofie ossee: valutazione a 3 anni
Impianti corti vs impianti lunghi in gravi atrofie ossee: valutazione a 3 anni
Gli impianti dentali vengono utilizzati per sostituire i denti mancanti e hanno lo scopo primario di ripristinare una buona funzionalità ed estetica. Tuttavia, in molti pazienti...
di Lara Figini
O33chirurgia-orale 16 Dicembre 2020
Elevazione del pavimento del seno: complicanze intra-operatorie con due tecniche ultrasoniche
Elevazione del pavimento del seno: complicanze intra-operatorie con due tecniche ultrasoniche
La perdita dei denti provoca inevitabilmente un rimodellamento osseo e la riduzione delle dimensioni orizzontale e verticale della cresta alveolare. Nel mascellare superiore può...
O33endodonzia 23 Gennaio 2026
Reperti incidentali nelle CBCT endodontiche: quanto sono frequenti e quanto contano
Reperti incidentali nelle CBCT endodontiche: quanto sono frequenti e quanto contano
Uno studio retrospettivo evidenzia che oltre il 90% delle CBCT a FOV limitato presenta reperti incidentali, con implicazioni diagnostiche e medico-legali...
approfondimenti 13 Gennaio 2026
Radiografie dentali, l’ADA aggiorna le linee guida
Radiografie dentali, l’ADA aggiorna le linee guida
L’invito è ad “usarle con moderazione e solo quando servono davvero”. L’invito: le radiografie non devono sostituire la visita, ma integrarla
O33protesi 09 Gennaio 2026
Smile design e implantologia: perché i marcatori radiopachi possono fare la differenza
Smile design e implantologia: perché i marcatori radiopachi possono fare la differenza
Uno studio pubblicato su Journal of Prosthodontics si propone di valutare la precisione dell’integrazione delle scansioni facciali 3D con CBCT rispetto all’algoritmo di...
O33normative 20 Novembre 2025
Istallazione di una CBCT: quali i “passaggi” da fare
Istallazione di una CBCT: quali i “passaggi” da fare
Nominare il proprio Esperto di Radioprotezione è il primo passaggio fondamenta. Ecco gli altri che l’odontoiatra deve conoscere
O33ortodonzia-e-gnatologia 08 Ottobre 2025
Risonanza magnetica dedicata al dentale: una nuova opportunità per la diagnosi dell’ATM
Risonanza magnetica dedicata al dentale: una nuova opportunità per la diagnosi dell’ATM
Uno studio dimostra la fattibilità della ddMRI per valutare strutture ossee e tessuti molli dell’articolazione temporomandibolare, riducendo esposizione alle radiazioni
Altri Articoli
Cronaca 18 Giugno 2026
Nelle farmacie di Verona i consigli sull’igiene orale in collaborazione con ANDI
Nelle farmacie di Verona i consigli sull’igiene orale in collaborazione con ANDI
Obiettivo sensibilizzare i cittadini sull'importanza della prevenzione delle carie, della corretta igiene orale e dei controlli periodici dal dentista, con indicazioni pratiche...
Cronaca 18 Giugno 2026
ANCAD rinnova i propri vertici
ANCAD rinnova i propri vertici
Il dott. Dino Porello eletto Presidente dell’Associazione Nazionale Commercio Articoli Dentali per il prossimo triennio
Cronaca 18 Giugno 2026
Dental Cadmos: confermato l’Impact Factor
Dental Cadmos: confermato l’Impact Factor
Prof. Breschi: “Un riconoscimento che ci stimola nel nostro percorso volto a creare uno strumento di aggiornamento e informazione scientifico utile per gli odontoiatri”
Normative 18 Giugno 2026
Al via le domande per i bonus assunzioni
Al via le domande per i bonus assunzioni
Tre incentivi per assunzioni stabili di donne in condizioni di svantaggio, giovani under 35 e assunzioni in aziende del Sud Italia ed in alcune aree del Centro
Cronaca 17 Giugno 2026
Italia alla guida del comitato delle Casse dei liberi professionisti d’Europa
Italia alla guida del comitato delle Casse dei liberi professionisti d’Europa
Alberto Oliveti eletto alla guida di Eurelpro, il comitato europeo delle Casse pensionistiche dei liberi professionisti
Sedazione pediatrica in odontoiatria, dagli USA le linee guida
Una guida operativa per sicurezza e monitoraggio ed un monito: non più una semplice esecuzione di una tecnica ma la completa gestione di un processo clinico complesso, centrato...
Igienisti Dentali 17 Giugno 2026
La diagnosi di igiene orale: un paradigma consolidato nella letteratura internazionale
La diagnosi di igiene orale: un paradigma consolidato nella letteratura internazionale
La prof.ssa Nardi sottolinea l'importanza della prevenzione avanzata e della gestione interdisciplinare della salute orale, obiettivo raggiungibile tramite una diagnosi di igiene...
di Prof.ssa Gianna Maria Nardi
Un percorso formativo d’eccellenza per l’implantoprotesi digitale integrata
“The Digital Full-Circle” il post graduate al San Raffaele di Milano per approfondire riabilitazione implantoprotesica integrata con connessioni originali
O33Inchieste 16 Giugno 2026
I dati delle dichiarazioni dei redditi degli studi odontoiatrici
I dati delle dichiarazioni dei redditi degli studi odontoiatrici
Dai dati Isa delle dichiarazioni dei redditi 2025 (anno d’imposta 2024) stabile il fatturato ma calano gli studi. Il 58% rientra tra gli “affidabili” fiscalmente con un...
O33Inchieste 16 Giugno 2026
I dati delle dichiarazioni dei redditi laboratori odontotecnici
I dati delle dichiarazioni dei redditi laboratori odontotecnici
Dai dati Isa delle dichiarazioni dei redditi 2025 (anno d’imposta 2024) si sono persi quasi mille laboratori, cresce il fatturato
Lettere al Direttore 16 Giugno 2026
Autonomia e dignità degli igienisti dentali
Autonomia e dignità degli igienisti dentali
Le riflessioni del direttivo di AIDIPRO in merito alla sentenza del Tar sull’autonomia dell’igienista dentale
Cronaca 15 Giugno 2026
Gianfranco Berrutti è il nuovo presidente UNIDI, rinnovato anche il Direttivo
Gianfranco Berrutti è il nuovo presidente UNIDI, rinnovato anche il Direttivo
L’Assemblea Elettiva ha tracciato la rotta per i prossimi due anni all’insegna della transizione e continuità. Questo il nuovo Consiglio in carica per i prossimi due anni
Presentato la ventesima edizione del monitoraggio dell’industria italiana
I dati evidenziando le linee di sviluppo future tra digitalizzazione dei flussi clinici e mutamenti nei consumi degli studi e dei laboratori
Lettere al Direttore 15 Giugno 2026
Sentenza TAR Marche sull’Igienista dentale. La posizione di UNID e le richieste al legislatore
Sentenza TAR Marche sull’Igienista dentale. La posizione di UNID e le richieste al legislatore
Sulla sicurezza delle cure e compresenza l’Associazione porta i dati e le valutazioni giuridiche che confuterebbero il parere dei Giudici
Il Podcast
dell'Innovazione
Odontoiatrica
Speciali in Evidenza
Iscriviti alla Newsletter
Corsi ECM
DENTAL CADMOS 2026 - 2028 triennale 150 crediti ECM
Corsi FAD odontoiatri DENTAL CADMOS triennale 150 crediti ECM
Crediti ECM: 150 crediti
Prezzo: 280,00 € IVA inclusa
DENTAL CADMOS 2026 + 2 corsi fad-ecm
Corsi FAD odontoiatri DENTAL CADMOS 2025 e fad 50 ecm
Crediti ECM: 50 crediti
Prezzo: 140,00 € IVA inclusa
I più letti
Corsi, Convegni, Eventi
Annunci
Guarda i nostri video
Il flusso di lavoro dell’odontoiatra chairside
Copyright © 2026 - All Rights Reserved
