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18 Giugno 2025

La gestione interdisciplinare della salute della donna in gravidanza

La prof.ssa Nardi ricorda quanto sia determinante il ruolo dell’igienista dentale nel trasferire l’approccio motivazionale dei follow-up di igiene orale verso le future mamme

di Prof.ssa Gianna Maria Nardi


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La gravidanza è una condizione delicata che deve essere attenzionata dagli operatori sanitari poiché comporta complessi cambiamenti fisici e fisiologici che possono diventare, se mal gestiti con scorretti stili di vita, indici di rischio per alcune patologie sistemiche e dell’apparato stomatognatico.  

E’ opportuno trasferire, durante l’approccio motivazionale dei follow-up di igiene orale, le ripercussioni che questi cambiamenti possono manifestare a carico della salute della donna e informarla sulla grande responsabilità che ha nel condizionare la salute del nascituro già nei primi mille giorni di vita (vedi biblio 1).

I cambiamenti fisiologici che interessano il cavo orale durante il periodo della gravidanza sono molteplici e la causa principale delle alterazioni è di natura ormonale: i cambiamenti che avvengono durante i nove mesi, originati in maniera particolare dall’innalzamento degli estrogeni, sono in grado di avere effetti negativi soprattutto sulla salute parodontale della donna.  

Tra le patologie del cavo orale a cui una futura mamma deve fare attenzione durante i mesi della gestazione, secondo i dati della letteratura scientifica, viene indicata la gengivite gravidica che riguarda circa l’60\70% delle donne gravide, l’epulide gravidica, presenza di afte, un’intensificazione della comparsa del processo carioso ed erosione dello smalto, dovute all’aumentata acidità della saliva, episodi di emesi gravidica, o semplicemente a nausee con reflusso gastroesofageo, che fanno abbassare il PH salivare, provocando il processo erosivo sulla superficie dentale.

Durante il periodo della gravidanza, la donna, deve essere sollecitata ad un approccio trasversale a corretti stili di vita e controlli periodici, come ci suggeriscono le Linee guida del Ministero della Salute, e stimolata a richiedere sedute di igiene orale professionale periodiche. E' fondamentale fare eseguire eseguire una efficace igiene domiciliare personalizzata (vedi biblio 2) con tecnologie innovative per il controllo del biofilm batterico manuale e/o meccanico e chimico.  

L’A.T.A.S.I.O. (Accademia delle Tecnologie Avanzate nelle Scienze di Igiene Orale) in occasione del 32° Collegio dei Docenti Universitari di Discipline Odontostomatologiche in corso a Roma, organizza in collaborazione con il Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche e Maxillo Facciali di Sapienza Università di Roma  ed il Dipartimento di Scienze Ginecologico-Ostetriche e Scienze Urologiche di Sapienza Università di Roma, per domani 19 giugno un simposio dedicato alla gestione interdisciplinare della salute della donna in gravidanza, il programma a questo link.     

Per approfondire:  

1) Maternal and Neonatal Oral Microbiome Developmental Patterns and Correlated Factors: A Systematic Review-Does the Apple Fall Close to the Tree? Gianna Maria Nardi, Roberta Grassi, Artnora Ndokaj, Michela Antonioni, Maciej Jedlinski, Gabriele Rumi, Katarzyna Grocholewicz, Irena Dus-lInicka, Felice Roberto Grassi, Livia Ottolenghi, Marta Mazur.    

2) Tailored Brushing Method (TBM): An Innovative Simple Protocol to Improve the Oral. Care Gianna Maria Nardi, Silvia Sabatini, Fabrizio Guerra, Marco Tatullo, Livia Ottolenghi


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