30 Settembre 2008

Smart-Lift: una procedura minimamente invasiva per l'elevazione del seno mascellare

di L. Trombelli, P. Minenna, G. Franceschetti, R. Farina, L. Minenna

L’elevazione del pavimento del seno mascellare eseguita utilizzando un accesso crestale è una procedura clinicamente consolidata. Diversi studi condotti su impianti posizionati in siti sottoposti a elevazione del seno mascellare dimostrano una percentuale di successo a lungo termine sovrapponibile a quella degli impianti posizionati in osso nativo. A oggi, tuttavia, le tecniche chirurgiche disponibili presentano indubbi svantaggi (scarso controllo delle lunghezze di lavoro degli strumenti utilizzati, eccessivo traumatismo a livello dell’osso crestale residuo durante la preparazione del sito), che possono aumentare le probabilità di perforazione della membrana sinusale e/o aumentare l’incidenza post-chirurgica di disturbi al sistema oto-vestibolare. Scopo del presente studio è quello di illustrare una metodica originale (Smart Lift) per ottenere il rialzo del pavimento del seno mascellare per via crestale, elaborata nel tentativo di superare le limitazioni delle tecniche convenzionali. Verrà illustrata in dettaglio la sequenza operativa e descritto un caso chirurgico paradigmatico.

Elevation of maxillary sinus floor with crestal approach
INTRODUCTION. The elevation of maxillary sinus floor with a crestal approach is a clinically consolidated surgical procedure.
Implants positioned in augmented sinuses show a long-term success rate similar to implants positioned in native bone.
CLINICAL ASPECTS. Unfortunately conventional surgical techniques are affected by important limitations, such as poor control of the working depth of surgical instruments and excessive trauma of residual osseous crest. These limitations could increase the risk of perforating the sinus membrane or increasing post-surgical adverse events affecting ear and vestibule.
AIM OF THE WORK. The aim of this study is to describe a new method for sinus floor elevation with a crestal approach, developed in order to overcome the limitations of conventional techniques.
CASE REPORT. The operative steps and a case report are illustrated in details.

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