15 Aprile 2008

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L’estensione delle indicazioni dell’implantologia ha dato origine a esigenze estetiche e alla nascita di monconi sempre più sofisticati. Si è passati dai vecchi abutment a testa piatta, agli abutment conici e quindi al pilastro UCLA, capace di replicare fedelmente il tragitto transmucoso ottenuto con la maturazione dei tessuti guidata dai provvisori e portare, nel caso di una protesi cementata, il margine di chiusura a circa 1-1,5 mm all’interno del solco crevicolare, rendendo più facili le manovre di rimozione del cemento. Sfortunatamente il pilastro UCLA è con base in oro per soprafusioni in oro. Sono nate, di conseguenza, connessioni personalizzate implanto-protesiche in titanio con tecnologia Cad-Cam che soddisfano esigenze estetiche, funzionali e di biocompatibilità. Ma non tutti i sistemi implantari possono giovarsi di tale possibilità: lo sviluppo attuale dei sistemi di fusione del titanio e delle saldature laser può rendere possibile la costruzione di monconi personalizzati in titanio pur senza essere vincolati a una particolare sistematica implantare.
Scopo di questo lavoro è l’esposizione di una tecnica che gli Autori hanno utilizzato per ottenere degli abutment personalizzati in titanio nella protesizzazione di impianti Friadent (Frialit o Xive) che non sono in possesso di software necessario per la produzione di abutment con tecnica Cad-Cam.

Custom-made titanium abutment: an alternative technique to Cad-Cam Systems
Increasing esthetic demands and extension of implant treatment indications have led to developing more and more sophisticated abutments. Old flat head abutments were rapidly replaced by conic abutments and subsequently by UCLA. The UCLA system allows the creation of an abutment that accurately reproduces peri-implant soft tissue contour obtained guiding tissue maturation by means of temporary prostheses. The margins can then be placed 1-1.5 mm inside gingival sulcus, in case of cemented prostheses, thus permitting an easy removal of exceeding cement. Unfortunately the UCLA abutment is made of gold while several studies showed that titanium is the ideal material to obtain an attachment, even if weak, between soft tissue and abutment.
Esthetic and biocompatibility needs can be suitably satisfied preparing custommade titanium abutments by means of Cad-Cam system, but these can not be used for any implant system. Future development of titanium melting system and laser welding could nevertheless make possible the creation of custommade titanium abutments without being dependent on a particular implant type. The purpose of this article is to show a technique to obtain custom-made titanium abutments using Friadent implants (Frialit and Xive), whose producer has not yet developed a software to obtain abutments by Cad-Cam systems.

Qualifiche Autori:
Libero professionista - Mestre (VE)
Libero professionista - Lomazzo (CO)

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