01 Dicembre 2023

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Gli interventi di prevenzione in tema di salute orale e in particolare di carie dentale nei giovani tra i cinque e i 17 anni, concludendo che gel e integratori al fluoro, ma anche vernici e sigillanti fluorurati contribuiscono a ridurre il rischio di carie migliorando la salute orale. Lo conferma una revisione sistematica pubblicata da Jama network. 

Il primo autore della ricerca Roger Chou del Dipartimento di informatica medica ed epidemiologia clinica presso l’Oregon Health & Science University di Portland spiega che «bambini e adolescenti sono vulnerabili ai problemi di salute orale causati spesso dalla carie dovuta a batteri aderenti ai denti che metabolizzano gli zuccheri per produrre acido che nel tempo demineralizza la struttura del dente causando disagio e dolore». 

Lo studio è stato svolto per fornire alla Preventive Services Task Force degli Stati Uniti (USPSTF) informazioni e raccomandazioni utili per implementare interventi odontoiatrici nei bambini e negli adolescenti. A tale scopo i ricercatori hanno consultato tre database medici (MEDLINE, Cochrane Database of Systematic Reviews e Cochrane Central Register of Controlled Trials) selezionando gli studi di screening dentale condotti in contesti di assistenza primaria senza necessità di uno specialista odontoiatra. Sono stati inclusi anche interventi preventivi come consulenza comportamentale, riferimenti clinici e farmaci/trattamenti preventivi che non richiedevano l'approvazione medica. 

Tre revisioni sistematiche comprendenti 54 studi provenienti da 53 pubblicazioni (20.648 partecipanti) e 23 documenti individuali (15.026 partecipanti) hanno soddisfatto i criteri di inclusione, e la metanalisi dei dati ha indicato che gli integratori al fluoro, specie nelle regioni con acqua non fluorurata, basso stato socioeconomico o grave carico di carie, portano a piccole diminuzioni in termini di denti cariati.  

Ma i risultati migliori sulla carie si devono a gel, vernici e sigillanti al fluoro prescritti dal dentista, con i sigillanti in testa alla classifica di efficacia.  

«Sebbene i dati esaminati non siano sufficienti per giungere a conclusioni certe, gli interventi che prevedono l’uso di integratori, gel, vernici e sigillanti al fluoro sono tutti associati, sebbene in misura variabile, a un miglioramento della salute orale e a una riduzione del rischio di carie in bambini e adolescenti» conclude Chou.   

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