L'aumento della sfiducia verso la classe medica/odontoiatrica nelle strutture sanitarie pubbliche e private, ha generato un notevole aumento del contenzioso negli ultimi anni. In Italia, secondo i dati diffusi dall'ANIA, dal 1994 al 2011 si è registrato un incremento del 228% del numero di sinistri denunciati per presunti danni causati da medici e dentisti. La maggioranza di questi procedimenti giudiziari si concludono con il riconoscimento della responsabilità professionale ed il risarcimento dei danni al paziente.
Da uno studio condotto dal Tribunale per i Diritti del Malato concernenti 27.491 casi di lamentata responsabilità professionale ad esso segnalati relativamente all'anno 2013, tra le branche specialistiche l'odontoiatria risulta collocata al sesto posto per ciò che concerne presunti errori terapeutici (tasso di errori segnalati del 5,1%) e al tredicesimo posto per che concerne presunti errori diagnostici (tasso di errori segnalati del 2%).
È stata inoltre stimata un'incidenza annuale del contenzioso giudiziario odontoiatrico dell'1,5-3%, con avvio di un procedimento ogni 60.000 prestazioni praticate, con quasi totale prevalenza in ambito civilistico(> 99%); con una elevata percentuale di accertata responsabilità del professionista in sede giudiziaria (90-95%) ed extragiudiziaria (84%); con valori risarcitori spesso limitati alla sola restituzione del corrispettivo pagato o comunque nella maggior parte dei casi < 20.000 euro e piccola parte > 30.000 euro.
I settori dell'odontoiatria nei quali più facilmente si sono verificati addebiti di responsabilità professionale sono quelli della:
• Protesi fissa tradizionale
• Chirurgia del cavo orale ed implantologia
• Conservativo-endodontico
• Ortodonzia
• Parodontologia
L'aumento del contenzioso deriva anche da una pressione sull'opinione pubblica, sia dai media che da iniziative di professionisti specializzati nel risarcimento, e da una maggiore consapevolezza e compartecipazione alle scelte terapeutiche da parte del paziente, con una accresciuta aspettativa di successo clinico, influiscono sul contenzioso medico/odontoiatrico.
Con entusiasmo ho accettato la collaborazione con Odontoiatria33 per cercare, attraverso i miei scritti, di unire un livello d'informazione ad uno di riflessione, su dati ed argomenti relativi alla prevenzione del contenzioso in odontoiatria ed alle modalità organizzative, culturali e di legge che possano cautelare il professionista accorto, attento e diligente nel suo lavoro quotidiano. Sia sotto l'aspetto etico deontologico che tecnico professionale.
Il confronto con le proprie esperienze, con le proprie esigenze professionali, con l'organizzazione lavorativa, speriamo, possa rappresentare un motivo di riflessione e di miglioramento.
A cura di: Prof. Massimo Amato (Università degli studi di Salerno), esperto di medicina legale laureato in Medicina e specializzato in Odontostomatologia
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