03 Dicembre 2019

Estrazione atraumatica del secondo premolare superiore

Caso clinico step by step

Dott. Manouchehr Kiaei

Una paziente di 76 anni si presenta presso il nostro studio per un dolore alla mascella superiore sinistra. Ha una fistola nella gengiva buccale tra il dente 25 e il dente 24. Il dente 24 e il dente 23 sono trattenuti da impianto. Il dente 25 ha già una corona. Il dente aveva precedentemente subito un restauro in seguito a una carie secondaria.

La fistulografia mostra un processo infiammatorio attivo in corso da un dente precedentemente sottoposto a trattamento endodontico. Ciò peggiora notevolmente la prognosi e può influenzare negativamente la riabilitazione implantare. Si decide pertanto di estrarre il dente.

Fig. 1 La radiografia mostra un processo patologico in corso nell’osso sul lato apicale della radice

Fig. 2 La fistulografia mediante inserimento di un punto di guttaperca mostra una distruzione apicale come fonte dell’infezione

Fig. 3 Arco superiore prima del trattamento

Figg. 4, 5 Il dente è lussato con Luxator P4 (Dual Edge, viola)

Fig. 6 La corona è fratturata durante la lussazione

Fig. 7 La lussazione continua con Luxator P1 (verde) fino a quando la radice non è sufficientemente dislocata...

Fig. 8 ...da essere estratta con l’aiuto di una pinzetta diamantata

Luxator® P4 (Dual Edge, lilac), dotato di una punta sottilissima, è stato utilizzato nella fase iniziale della rescissione delle fibre di Sharpey, seguito da Luxator P1 (verde) una volta ampliato lo spazio contenente il legamento parodontale.

Sebbene le lame di questi sofisticati strumenti siano rinforzate da un rivestimento in nitrurio di titanio, i periotomi Luxator® P-series vanno utilizzati unicamente per recidere il legamento parodontale e mai per elevare l’elemento dentario.

Al termine del procedimento estrattivo l’alveolo è stato raschiato e accuratamente lavato con soluzione fisiologica per prevenire l’insorgenza di infezioni.

Luxator® è un marchio registrato di proprietà di Directa AB. Tutti gli strumenti Luxator® sono fabbricati in Svezia da Directa AB. I periotomi Luxator® P-series sono attualmente disponibili in Italia presso Henry Schein Krugg e Dental Trey Srl.

Con il contributo non condizionate di DirectaDental

Musicoterapia e realtà virtuale: loro effetti benefici nella gestione di ansia e dolore

O33chirurgia-orale 23 Febbraio 2023

Musicoterapia e realtà virtuale: loro effetti benefici nella gestione di ansia e dolore

In uno studio controllato randomizzato, che pubblicato sul The Journal of American Dental Association 2023, gli autori hanno valutato l'effetto della realtà virtuale e della musicoterapia su...

di Lara Figini

Approfondisci

O33chirurgia-orale 30 Gennaio 2023

Isolamento del campo operatorio tramite diga di gomma: le legature efficaci

O33chirurgia-orale 30 Gennaio 2023

Isolamento del campo operatorio tramite diga di gomma: le legature efficaci

In uno studio descrittivo, pubblicato sul Journal of Prosthodontic, gli autori hanno introdotto la classificazione delle legature con filo interdentale utilizzate durante il posizionamento della...

di Lara Figini

Approfondisci

O33chirurgia-orale 28 Ottobre 2022

Estrazione di ottavi mandibolari impattati: meglio chiusura per prima o seconda intenzione?

O33chirurgia-orale 28 Ottobre 2022

Estrazione di ottavi mandibolari impattati: meglio chiusura per prima o seconda intenzione?

In una revisione, pubblicata sul Journal of the American Dental Association, gli autori hanno valutato quale potesse essere la chiusura migliore per prevenire le complicanze post-operatorie dopo...

di Lara Figini

Approfondisci

O33chirurgia-orale 20 Settembre 2022

Secondi molari con riassorbimento radicolare esterno dovuto ai denti del giudizio adiacenti: qual è la loro prognosi?

O33chirurgia-orale 20 Settembre 2022

Secondi molari con riassorbimento radicolare esterno dovuto ai denti del giudizio adiacenti: qual è la loro prognosi?

In uno studio prospettico, pubblicato sul Journal of Endodontics, gli autori hanno determinato la prognosi dei secondi molari con riassorbimento esterno della radice causato dai terzi molari inclusi...

di Lara Figini

Approfondisci

O33chirurgia-orale 18 Luglio 2022

Valutazione delle lesioni nervose dopo le estrazioni di ottavi inferiori “ad alto rischio”

O33chirurgia-orale 18 Luglio 2022

Valutazione delle lesioni nervose dopo le estrazioni di ottavi inferiori “ad alto rischio”

In uno studio retrospettivo, pubblicato su Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology gli autori hanno identificato l'incidenza della lesione del nervo alveolare inferiore dopo...

di Lara Figini

Approfondisci

Altri Articoli

DiDomenica 24 Settembre 2023

All’ASST Rhodense si punta sugli odontoiatri liberi professionisti a 40 euro, lordi, all’ora

DiDomenica 24 Settembre 2023

All’ASST Rhodense si punta sugli odontoiatri liberi professionisti a 40 euro, lordi, all’ora

Tra le notizie che Odontoiatria33 propone a voi lettori, anche quelle dei concorsi pubblici che offrono la possibilità ad odontoiatri, igienisti dentali ed ora anche agli Aso, di lavorare negli...

di Norberto Maccagno

Approfondisci

O33Normative 22 Settembre 2023

Igienista dentale: non è abusivismo lavorare senza la presenza dell’odontoiatra

O33Normative 22 Settembre 2023

Igienista dentale: non è abusivismo lavorare senza la presenza dell’odontoiatra

Il Tribunale di Messina assolve igienista accusato di abusivismo. Di Marco: «sentenza storica. Rappresenta un riconoscimento fondamentale della nostra piena autonomia...

Approfondisci

Cronaca 22 Settembre 2023

Da FDI un sito dedicato alla salute delle gengive

Cronaca 22 Settembre 2023

Da FDI un sito dedicato alla salute delle gengive

Il paziente può trovare informazioni, filmati e notizie utili per individuare i sintomi comuni della malattia parodontale e sapere quando è il momento fare visita al proprio dentista

Approfondisci

Cronaca 22 Settembre 2023

All’ASM di Matera visite gratuite per i ragazzi fragili

Cronaca 22 Settembre 2023

All’ASM di Matera visite gratuite per i ragazzi fragili

Prosegue l’iniziativa “Il sorriso insieme a voi” che punta a promuovere l’igiene e la salute orale nel paziente con bisogni speciali

Approfondisci

O33Cronaca 22 Settembre 2023

Asl di Vercelli cerca un odontoiatra

O33Cronaca 22 Settembre 2023

Asl di Vercelli cerca un odontoiatra

Concorso pubblico, per titoli ed esami, per la copertura di un posto di dirigente odontoiatria, a tempo indeterminato. Domande entro il 16 ottobre 2023

Approfondisci

Igienisti Dentali 21 Settembre 2023

Mantenimento della salute orale nei pazienti con l'Alzheimer e in quelli fragili

Igienisti Dentali 21 Settembre 2023

Mantenimento della salute orale nei pazienti con l'Alzheimer e in quelli fragili

Per la prof.ssa Nardi fondamentale è il ruolo dell’igienista dentale a supporto di questi pazienti e dei familiari, come fondamentale è l’uso delle nuove tecnologie

di Prof.ssa Gianna Maria Nardi

Approfondisci

Cronaca 21 Settembre 2023

Odontotecnici al Ministero della Salute: necessario il riconoscimento giuridico legislativo

Cronaca 21 Settembre 2023

Odontotecnici al Ministero della Salute: necessario il riconoscimento giuridico legislativo

Tra le criticità esposte da CNA e Confartigianato, il profilo fermo al 1928 e il troppo abusivismo nella professione svolto da soggetti non abilitati alla fabbricazione delle...

Approfondisci

Cronaca 21 Settembre 2023

Giorgio Albonetti è il nuovo presidente di ANES

Al centro Giorgio Albonetti con Gianpaolo Crasta e Alessio Crisantemi

Cronaca 21 Settembre 2023

Giorgio Albonetti è il nuovo presidente di ANES

Il Presidente del nostro Gruppo Editoriale guiderà l’Associazione degli editori b2b, professionali e specializzati

Approfondisci

O33Approfondimenti 20 Settembre 2023

Radiografie sono da consegnare o non consegnare al paziente?

O33Approfondimenti 20 Settembre 2023

Radiografie sono da consegnare o non consegnare al paziente?

AIO, sollecitata dalle richieste di alcuni pazienti, ritorna sulla questione pubblicando una serie di consigli ed indicazioni dell’avvocato Maria Maddalena Giungato

Approfondisci

Interviste 19 Settembre 2023

La gestione odontoiatrica del paziente malato di Alzheimer

Interviste 19 Settembre 2023

La gestione odontoiatrica del paziente malato di Alzheimer

In occasione della Giornata mondiale sull'Alzheimer, riproponiamo una intervista fatta al dott. Mario Ghezzi ed intanto tutti i quotidiani del Gruppo EDRA si "vestono" di viola

Approfondisci

Cronaca 19 Settembre 2023

Quattro giornate di prevenzione anche del tumore del cavo orale al Policlinico di Bari

Cronaca 19 Settembre 2023

Quattro giornate di prevenzione anche del tumore del cavo orale al Policlinico di Bari

Dal 19 al 22 settembre offerte visite gratuite di screening e informazioni sui tumori testa-collo grazie ad un'azione multidisciplinare tra i reparti di Chirurgia...

Approfondisci

Cronaca 19 Settembre 2023

Disponibili on-line su Dental Cadmos tutti gli abstract dei Poster presentati al Congresso del Collegio

Cronaca 19 Settembre 2023

Disponibili on-line su Dental Cadmos tutti gli abstract dei Poster presentati al Congresso del Collegio

Organizzati per area clinica sono consultabili liberamente sul sito della più longeva rivista scientifica del settore dentale

Approfondisci

Approfondimenti 18 Settembre 2023

Trend in Architettura Medica

Approfondimenti 18 Settembre 2023

Trend in Architettura Medica

I 5 elementi da considerare per rendere il proprio studio un ambiente di lavoro piacevole e che allo stesso tempo offra al paziente una esperienza positiva. I consigli dell’Architetto Tradati di...

Approfondisci